程晓娟赵玉武(通讯作者)
（上海交通大学附属第六人民医院神经内科上海200233）
【摘要】精品课程建设是教育部提出的一项系统工程，是提高高等学校教学质量和教学改革的重要部分。为了让医学生更好地掌握神经病学基础理论、基本技能，培养高素质、高质量的医学人才，本文结合精品课程建设，探讨神经病学教学改革的思路和方法，拓展并丰富了教学资源，为提高教学质量提供保证。
【关键词】精品课程；神经病学；建设
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）28-0380-02
神经病学（neurology）具有专科性很强，解剖结构深奥抽象、临床症状复杂多变的特点；教师讲课费事费力、学生学习难懂难记。让学生在短时间内掌握神经病学的理论知识、熟悉临床工作，是我们目前所面临的教学问题。
精品课程浓缩了高等学校课程中的精华，为全面提升教学水平、共享优质教学资源提供了保证，是一种新型的、互动的、科学的现代教学媒介[1]。我校通过神经病学精品课程建设，取得了一定的教学成效，现就神经病学精品课程建设过程中的内容与体会进行阐述。
1.加强师资队伍建设
“一流的教师队伍”是精品课程建设中至关重要的环节[2]。教师是教学活动的组织者和实践者，在教学过程中起主导作用，我们对授课教师教学培训，使之具有先进的教学理念和教学方法；要求教师应不断增强自身素质，及时把握最新的科研成果和教学成果，并将之带入课堂教学传授给学生，保证课程内容具有先进性科学性趣味性。
神经病学科教研室目前共有12名教师承担理论课及学生临床带教工作。每位教师都根据其临床专业承担相应的教学任务，是一个整体素质较高的教师队伍，具有很好的发展潜力。我们在教学过程中，通过试讲和听课制度，使年青教师能及时调整授课内容、改进教学方法；通过集体备课，将教学过程中的问题及时进行讨论，提出对策，使教学质量进一步提高。在科研方面，鼓励教师参加课题申报及研究，发表学术文章，从而提高科室的整体教学实力。
2.合理安排教学内容
神经病学是临床医学的核心学科，涉及面广，理论性强，知识更新快。在教学过程中面临一些问题：一方面，知识点多，涉及多个系统，这些内容各有特点、相对独立；另一方面，知识抽象难懂，需要经过想象和推理才能够理解掌握。然而，神经病学专业的理论课时普遍较少，我院本科生神经病学总课时30学时，理论课仅23学时，如何在短时间内让学生对神经病学知识有所掌握，对授课教师而言是巨大的挑战。
对此，我们优化教学设计、明确教学目标，参照国内外理论教学的内容和方法，遵循经典部分与现代内容并重的理念，结合学生的培养要求，将教学内容分为：重点掌握、详细讲解和一般了解三个层面。在讲解基本内容和重点内容的同时，引入该学科最新研究进展和成果，并使二者有机融合，充分体现出教学内容实用性和先进性的特点。
3.更新教学方法与手段
神经病学精品课程建设引入最新的教育理念，在理论教学中强调了以病例为中心的参与式方法。由教师结合病例，针对学生需要掌握的具体临床相关知识，布置一些与临床问题紧密联系的讨论题；学生采取以小组为单位的形式，查阅文献，收集资料，撰写综述，展开讨论。坚持“以学生为主体，教师为主导”的学习模式，调动学生的积极性与主动性，培养学生的想象力和创造力，激发学生运用创造性思维解决问题的潜能，锻炼临床思维能力和语言表达能力，实现教学并重，教学相长[3-4]。
同时，我们也重视学生的临床实践工作。在临床见习和实习过程中，围绕典型病人的病情及临床特征来开展。根据教学大纲的要求，由教师为见习和实习学生选择典型病例，学生自行进行病史采集，体格检查，分析检查结果，针对患者的具体问题，提出下一步的具体治疗意见及预后。最后，教师进行综合点评，指出不足之处以及注意事项，在实践操作的过程中培养学生的临床思维方法，提高医疗实践的综合能力。
4.加快精品课程网站建设
在教学条件方面，重视优质教学资源的建设和完善，加强精品课程网站的辅助教学功能[5]。通过开放精品课程网站，扩大了教学空间和学习空间，从而弥补传统教学模式在教学资源和水平方面的不足，有助于师资队伍的建设[6]。同时，精品课程网站教育不受时间和地点的限制，可以实现即时教学，通过多种教学方式的有机结合，使传统教学和网站教学实现很好的互补。
精品课程网站作为传统教学的有力补充，除了通过课内与课外的结合、人脑与机脑的互动，实现1+1>2的教学效果；还可利用网络平台进行在线答疑、留言互动、评价评分等，实现学习互动与反馈，缩短师生之间的距离，有利于增进师生之间的沟通。
总之，神经病学精品课程优化了教学理念和方法，提高了教学质量和效率。然而精品课程建设是一个系统而庞大的工程，尚还需要在长期的临床教学过程中不断提高和完善[7-8]。只有坚持“以学生为本”，坚持教学相长，才能培养出有较强的实践能力和创新能力的高素质神经病学专业人才。
【参考文献】
[1]贾剑秋.对当前我国高校精品课程建设中若干问题的思考［J］.成都理工大学学报(社会科学版)，2009，17(1):56-59.
[2]柳礼泉，丁蕾.精品课程和国家精品课程建设研究综述[J].大学教育科学，2010，123(5):34-37.
[3]薛妍.不断提高教学质量，努力建设精品课程[J].西北医学教育，2013，21(3):597-599.
[4]李晓坤.高等医学院校精品课程建设实践与思考[J].中国科教创新导刊，2013，5(5):59.
[5]黄如花，胡逸芳.提升我国精品课程网站质量的对策[J].高校图书馆工，2013，33(6):63-66.
[6]周海英.高校网络精品课程建设的研究与实践[J].广西教育，2009，56(15):29-31.
[7]张力，卞亚红，周涛等.影响医学精品课程质量的技术因素分析及其对策[J].中国医学教育技术，2009，23(3):203-206.
[8]卞亚红，张力，孙项洁等.提高医学精品课程建设质量的策略研究[J].西北医学教育，2010，18(1):29-30.
作者简介：程晓娟（1974-）女江苏，博士副主任医师，主要从事神经内科的临床与教学工作
通讯作者：赵玉武
基金资助：上海交通大学医学院教育研究课题，课题编号：六院临床医学院-032