论文摘要
背景和目的 肝脏恶性肿瘤是目前世界上常见的恶性肿瘤之一。肝癌的临床治疗首选手术切除,然而原发性肝癌的手术切除率仅为20%～55%,转移性肝癌则更低。因此,发展有效的介入性治疗手段已成为国内外研究的热点。近十余年来,随着超声技术的不断进步和射频治疗仪的不断改进,使得超声引导下射频消融肝癌(Radiofrequency ablation,RFA)作为一种原位灭活肿瘤的介入治疗手段有了较大的发展。目前国内外研究表明,应用多电极射频治疗针对小于5cm的病灶均有较好的杀灭效果,小于3cm的甚至能一次性完全消融。比公认经典的瘤内无水酒精注射治疗(Percutaneous ethanol injection treatment,PEIT)有更好的疗效,更广的适应症。 然而,超声引导射频消融术作为一种有创性治疗手段,在治疗肝肿瘤的同时对患者机体是否存在其他方面的影响尚不明了。众所周知,肿瘤患者本身体内往往存在着免疫功能方面的低下和紊乱,肿瘤细胞所分泌的细胞因子也会引起肿瘤宿主的免疫抑制。而目前的治疗方法如常规的手术切除在解除患者瘤荷的同时对其免疫系统亦是打击;其他治疗方法如肝动脉插管化疗栓塞(TAE)治疗,PEI,γ
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