老年高血压患者的护理体会冯弢

老年高血压患者的护理体会冯弢

齐齐哈尔红十字中心血站黑龙江齐齐哈尔

摘要:目的:探究老年高血压患者的护理措施。方法:选取我院2015年3月~2016年1月收治的高血压老年患者38例,对患者采取精心的护理措施。结果:本组患者38例,通过精心的心理护理、饮食护理、药物护理等护理措施,所有患者的血压均有明显下降,其中35例患者收缩压下降在150mmHg以下,有3例患者有所下降,但未降到150mmHg以下,3例患者为器官损害及高龄患者。结论:加强对老年高血压患者的护理,有利于血压平稳控制,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词:高血压;老年;护理

高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾衰竭的发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量和寿命[1]。老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与年轻患者相比,具有一定的特殊性,在治疗上出现的并发症也较多,加强老年高血压患者的护理工作十分重要。本研究通过对我院2015年3月~2016年1月收治的38例高血压老年患者,采取精心的护理措施,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:

1一般资料

选取我院2015年3月~2016年1月收治的高血压老年患者38例,所有患者均符合WHO高血压诊断标准。本组患者38例,男性患者23例,女性患者15例,年龄60~81岁,平均年龄为(68.5±8.6)岁;高血压分级:Ⅰ级高血压患者12人,Ⅱ级高血压患者16人,Ⅲ级高血压患者10人;其中有13例患者合并支气管炎;8例患者合并糖尿病;5例患者合并轻度脑出血;3例患者合并轻度脑梗死。

2护理措施

2.1心理护理

老年高血压是临床上常见病,当患者得知患有高血压时会出现焦虑、紧张、恐惧的心理,加上在治疗过程中需要不断的检查和治疗,给患者带来很大的心理压力;同时部分老年患者对疾病不够了解,对医护人员不够信任,不愿从医。护理人员应热情主动的和患者进行沟通,建立起良好的护患关系,耐心倾听患者提出的问题和倾诉,同时为患者讲述关于高血压的相关知识,告知患者不良情绪会导致血压波动,通过听轻音乐、聊天等方式转移患者注意力,使患者保持良好的情绪;嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦,多给予患者关心和照顾,排除后顾之忧;对于丧偶或子女不在身边的老人,尊重患者,耐心为患者解答问题,给予患者生活上的关心和照顾,使患者树立起战胜疾病的信心,积极配合临床治疗。

2.2饮食护理

良好的饮食习惯对高血压患者非常重要,肥胖患者高血压的发病率非常高,护理人员应告知肥胖患者积极减肥,多食用新鲜蔬菜和水果,告知患者严格控制盐的摄入量,老年患者每日摄入食盐不得超过3g;护理人员根据患者的具体情况,为患者制定合理的饮食习惯,饮食应以少食多餐为主,告知患者多食用芹菜、海带等食物,有助于降压,多食用核桃、花生增加钙的补充,多食用木耳、香菇能够降低血脂,严格限制烟、酒,养成良好的饮食习惯,有助于血压平稳控制。

2.3运动护理

研究显示,适当的运动能够有效的减小周围血管阻力,有助于降压[2];了解患者的实际情况,鼓励患者多进行户外活动,为患者制定运动种类、强度及运动时间,一般推荐患者进行散步、老年操、太极拳等运动,在运动中应有家属进行看护,避免摔倒出现意外,天气寒冷时应减少室外活动,避免感冒。

2.4药物护理

老年高血压患者主要的治疗措施为药物治疗,药物可能发生不良反应,用药时间较长等因素,药物的护理十分重要。护理人员应定时对患者进行监护,告知患者药物可能出现的不良反应,用药剂量应遵循从小到大的原则,在降压过程中应缓慢,不得过快降压,避免出现低血压。护理人员应告知患者用药量应严格按照医嘱执行,不可凭借自身感觉随意加减用药量,对于记忆力下降的患者,在药品上表明用药量、用药时间等,避免出现漏服、忘服的现象发生。

2.5健康教育

让患者了解疾病发作的原因及诱发因素,控制高血压的重要性,照护知识与技能,为家属提供情感支持,缓解压力,指导病员掌握高血压诱因的预防知识,做好出院前的康复指导,讲解高血压用药的目的、剂量、副作用、注意事项等,说明擅自加大药量和停药的危害性,必须严格执行医生制订的治疗方案,加强患者生活管理、服药的依从性,病员可自备血压计及学会自测血压,应记录测量日期、时间、地点和活动情况,在服药时应于座位或卧位时服,服药后半小时内禁止突然变换体位,尤其站立,但若有头晕,心悸、胸闷等不适,应及时就医。

3结果

本组患者38例,通过精心的心理护理、饮食护理、药物护理等护理措施,所有患者的血压均有明显下降,其中35例患者收缩压下降在150mmHg以下,有3例患者有所下降,但未降到150mmHg以下,3例患者为器官损害及高龄患者。

4小结

高血压是临床上常见疾病,中老年患者较为多见,由于我国逐步进入老龄化,老年高血压的发病率呈不断上升的趋势[3],老年患者是较为特殊的群体,在生活中有许多禁忌,因此,在护理时,护理人员应更加细心、耐心的为患者考虑,改变患者不良的生活习惯,保持乐观的心态,通过周到、细致的服务,使患者感受到温暖,积极配合治疗改善病情。本研究通过精心的心理护理、饮食护理、运动护理、健康指导等护理措施,结果满意,患者血压均得到了有效的控制,值得临床应用。

参考文献:

[1]王莹,郑英丽,王冉冉.75岁以上老年高血压患者抗高血压药物使用分析[J].药物流行病学杂志,2013,22(1):20-22.

[2]杜海英,纪巍,葛伟.护理干预对老年高血压患者的影响[J].中国现代药物应用,2011,07(01):130.

[3]陈爱玲.老年高血压患者的护理干预及效果分析[J].中国医学创新,2012,9(35):58-59.

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