(四川省妇幼保健院重症医学科610040)
摘要:目的探讨人性化护理在小儿重症监护病房的具体实施效果分析。方法选取我院于2017年3月到2018年5月收治的重症小儿90例作为研究对象,随机将患儿分为两组,即实验组和对照组,每组患儿45例,对照组患儿给予常规的护理,实验组患儿在常规护理的基础上加人性化的护理。对比分析两组患儿的抢救成功率、患儿的治疗依从性、对护理的满意度、患儿的并发症的发生率。结果实验组患儿的抢救成功率(97.78%)高于对照组(86.67%),患儿的依从性较对照组患者显著提高,患儿并发症的发生率:实验组(4.44%)显著低于对照组(22.22%),患儿及其家属的满意度:实验组(97.78%)明显高于对照组(77.78%)。两组具有统计学差异(p<0.05)。结论人性化护理干预在小儿重症监护中具有较好的临床效果,应在临床中推广运用。
关键词:人性化护理;小儿重症监护;效果分析
重症监护病房收治一些病情比较严重且较危急的病人,在现在医院中为不可或缺的科室,小儿重症监护病房主要是以抢救重症危急的小儿而设置,在治疗中,由于患儿年龄较小,在进入陌生环境时极易产生抵触心理和恐慌的负面情绪,加上患儿在忍受疼痛等折磨,因此有可能会不配合医生和护理人员的工作,这会影响治疗的效果和患儿的预后[1]。因此给予患儿一定的人性化护理就显得尤为重要,为进一步分析人性化护理的效果,我院对90例患儿进行了相应的研究,现将研究分析结果作如下报告。
1临床资料和方法
1.1临床资料
选取我院于2017年3月到2018年5月收治的90例重症监护的患儿,随机将患儿分为实验组和对照组,每组有患儿45例。实验组患儿有男性22例,女性23例,年龄为1~12岁,平均年龄为(5.0±1.2)岁,其中23例为重症肺炎,5例为重症脑膜炎,8例为脓毒血症,4例为ARDS,5例为其他的疾病。对照组患儿有男性21例,女性24例,年龄为2~11岁,平均年龄为(5.2±1.1)岁,22例为重症肺炎,7例为重症脑膜炎,9例为脓毒血症,3例为ARDS,4例为其他疾病。两组患儿在年龄、性别、疾病的类型等一般资料中均无统计学上的差异,即p<0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组:给予患儿常规护理:在患儿进入病房后,要及时的和患儿及其家属进行有效沟通,缓解患儿和家属的紧张焦虑的负面情绪,并密切的关注患儿的生命体征,若发现异常的情况,应及时向医生汇报,并按医嘱进行相应的处理措施。
1.2.2实验组:在给予患儿常规护理的基础上,给予人性化护理,主要包括:(1)体位护理:根据患儿的实际情况,选择合适的体位,使患儿感到舒适并能促进病情的缓解,护理人员在交接的时候,要注意检查患儿皮肤有无压伤或者跌伤,若有,要进行处理。对于一直哭闹的患儿,若病情允许可使其采用自由体位以提高患儿的舒适感,进而使患儿停止哭闹[2]。(2)环境护理:应注意室内环境和温度,并尽量将环境布置成暖色调,可在墙壁上贴动画图纸,使用较柔和的灯光照明,避免患儿强光刺激,并根据情况播放一些患儿喜欢的音乐。(3)心理护理:注意了解患儿的生活习惯、沟通方式,通过眼神或者拥抱、摸摸头、握着患儿双手、抚摸其手臂或者脸等一些动作来缓解患儿的紧张心理,进而拉近和患儿的距离。对于年龄稍大的患儿,在进行操作治疗前可通过沟通来使患儿配合治疗并对其进行鼓励和安慰。并将患儿的治疗情况向家属阐明以消除家属的紧张焦虑情绪。在进行仪器操作前,要向患儿以及家属讲明注意事项,并安抚和鼓励患儿。(4)行为护理:护理人员对患儿进行喂水或奶、喂食、协助其大小便等一些日常生活护理,满足患儿生理上的需要,并对依从性不高的患儿进行观察和沟通,找出原因,进行针对性的护理。密切关注患儿的生命体征,并及时向医生报告。
1.3观察指标
抢救成功率、患儿的依从性、并发症的发生率(如压伤、肺部感染、喂养不耐受等)、满意度。
1.4统计分析
用SPSS19.0进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,以p<0.05为有统计学差异。
2结果
实验组患儿的抢救成功率(97.78%)、患儿的依从性(95.56%)、满意度(97.78%)均较对照组(86.67%、82.22%、77.78%)高,并发症的发生率(4.44%)低于对照组(22.22%)。见表1。
表1两组患者抢救成功率、依从性、满意度、并发症发生率对比结果[n(%)]
3讨论
研究结果显示,在常规护理的基础上,给予患儿个性化的护理,能显著提高患儿抢救成功率、患儿以及家属的满意度和患儿的依从性,且并发症的发生率显著降低。个性化的护理在心理、环境、行为等各个方面进行护理,能缓解患儿对陌生环境的抵触和紧张心理,并能拉近患儿和护理人员的关系,使患儿愿意和护理人员沟通并听从护理人员的安排,为患儿提供一个有童趣有温暖有乐趣的舒适环境。与患者家属进行的及时沟通,能有效的缓解家属的担忧以及紧张等不良情绪,能显著提高家属对医院以及医护人员的满意度[3-4]。
综上所述,人性化的护理在小儿重症监护病房中的效果比较显著,应在临床中推广运用。
参考文献
[1]胡妍.人性化护理在重症监护中的应用[J].中国医药指南,2013,11(12):329.
[2]孔豪博.关于重症监护室护理人文关怀的思考[J].中国医药指南,2012,10(36):693-694.
[3]张婷.人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(04):168-170.
[4]姬红玲.人性化护理在新生儿重症监护病房的应用及体会[J].中外医学研究,2011,9(13):74-75.