论文摘要
目的：探讨咬合压力与楔状缺损发病的关系及调（牙合）与否对楔状缺损充填后远期临床疗效及预后的影响。方法：应用T-ScanⅡ型咬合检测仪对楔状缺损患牙及其对侧无缺损的同名牙（对照牙）的（牙合）力值进行检测，并分析其与楔状缺损严重程度的关系；楔状缺损牙充填后随机分为两组：调（牙合）组与对照组，随访6个月，分别在治疗当天和6个月应用改良的USPHS系统对患牙及充填物的固位、色泽协调性、边缘密合性、边缘着色等各项指标进行评价并进行统计学分析。结果：楔状缺损患牙（牙合）力值大于对照牙（牙合）力值，组间差异具有显著性（P＜0.001）；楔状缺损磨损指数与年龄之间无线性相关关系，但与（牙合）力值之间具有线性正相关关系（r=0.6807）。随访6个月时，楔状缺损的各项临床评价标准中，固位在调（牙合）组与对照组之间存在统计学差异（P＜0.05），而色泽协调性、边缘着色、边缘密合性等在两组之间不存在统计学差异，调（牙合）组的总体成功率高于对照组。结论：楔状缺损患牙的（牙合）力值明显高于对照牙，（牙合）力因素在楔状缺损的发病中起重要作用。楔状缺损磨耗指数与（牙合）力值呈正性线性相关关系，但与年龄无明显线性相关关系。调（牙合）后楔状缺损充填治疗疗效明显好于不调（牙合）患牙，对楔状缺损的治疗应重视咬合的调整。