通管冲剂治疗慢性输卵炎性不孕症的临床研究

论文摘要

目的:通过对通管冲剂治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效进行观察,探讨其机理,并通过对本课题的研究掌握临床研究的步骤和方法。方法:1.选择符合纳入标准的慢性输卵管炎性不孕症患者120例,随机分为治疗组60例（口服通管冲剂组）和空白对照组60例,对其中医症状、局部体征进行评分。2.以1个月为一个疗程,连续观察1-3个疗程,排卵期指导同房,每个疗程结束后,统计妊娠率,妊娠者停止治疗,并对其中医症状、局部体征进行评分,未妊娠者继续治疗,在第三疗程结束后,所有患者停止治疗,对未妊娠的患者进行中医症状、局部体征评分,随访2个月,统计妊娠率。结果:1.综合疗效分析:治疗组妊娠率为75%,总有效率为100%;空白对照组妊娠率为16.67%,总有效率为18.83%。经检验,治疗组疗效明显优于空白对照组,并且有显著性差异（P<0.05）。2.两组患者中医症状疗效的比较,治疗组治愈率为35.00%,总有效率为100%;空白对照组治愈率为0,总有效率为18.33%。经检验,治疗组疗效明显优于空白对照组,并且有显著性差异（P<0.05）。单项中医症状方面,治疗组疗效明显优于空白对照组。3.两组患者局部体征疗效的比较,治疗组治愈率为33.33%,总有效率为100%,而空白对照组总有效率为0。治疗组和空白对照组比较有显著性差（P<0.05）,前者疗效明显优于后者。单项局部体征疗效比较,治疗组明显优于空白对照组。4.治疗组组内综合疗效比较,病程越短、年龄越小,疗效越佳,有、无流产病史两组患者综合疗效无显著性差异（P>0.05）。结论:通管冲剂治疗慢性输卵管炎性不孕症临床疗效显著,具有活血化瘀、温经通络散结之功效,可明显改善患者输卵管功能、中医症状和局部体征。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• 二、研究方法
• （一） 患者分组
• （二） 治疗方法
• 三、观察指标
• （一） 生物学指标
• （二） 诊断指标：病程，病情程度，症状、体征，舌质，舌苔，脉象
• （三） 理化检查诊断指标：X 线下子宫输卵管造影子宫输卵管形态变化
• （四） 观察指标：观察患者的临床症状、局部体征表现，妊娠率
• （五） 不良反应观察指标：主要观察服药后患者有无不良反应
• 四、总疗效判定标准
• （一） 综合疗效判定标准
• （二） 中医症状疗效评分标准
• （三） 局部体征疗效评定标准
• 五、统计学方法
• 六、观察结果
• （一） 两组患者例数、年龄、病程、流产史、病情的比较
• （二） 治疗前两组患者中医症状、局部体征积分的比较，单项中医症状、单项局部体征分布比较
• （三） 治疗后两组患者综合疗效的比较
• （四） 治疗前后两组患者中医症状、体征积分比较
• （五） 治疗后两组患者中医症状疗效比较，单项中医症状疗效比较
• （六） 治疗后两组局部体征疗效比较，单项局部体征疗效比较
• （七） 治疗组各年龄段患者综合疗效比较
• （八） 治疗组综合疗效与患者流产病史的关系
• （九） 治疗组综合疗效与患者病程之间的关系
• 讨论
• 一、立题依据
• 二、输卵管炎性不孕症的发病机制
• 三、通管冲剂组成、功效及配伍特点
• 四、通管冲剂配伍特点
• 五、疗效分析
• 六、作用机理探讨
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 附表
• 详细摘要