论文摘要
目的了解正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清抵抗素浓度,探讨OSAS与肥胖及抵抗素之间的关系。方法选择诊断明确的OSAS患者35例,测量身高、体重,计算体重指数(BMI)。根据体重指数将35例OSAS患者分为正常体重组(BMI:18.5~24.9kg/m~2,14例)和超体重组(BMI≧25 kg/m~2,21例);选择同期健康体检者40例作为对照组。检测所有受试者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),及空腹血清抵抗素浓度。多导睡眠呼吸检测仪监测35位OSAS患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度。结果①.OSAS超体重组空腹血清抵抗素水平高于正常体重组,而后者又高于对照组,且OSAS超体重组与对照组抵抗素浓度差异有统计学意义(p<0.05)。②.OSAS超体重组BMI、SBP、DBP、AHI高于正常体重组(p<0.01);OSAS超体重组BMI、TG、SBP、DBP高于对照组(p<0.05)。③.OSAS患者BMI与AHI、SBP正相关、与平均血氧饱和度、最低血氧饱和度负相关。④.血清抵抗素浓度与FPG、TG、DBP正相关。多元逐步回归结果表明:TG和FPG是影响血清抵抗素浓度的重要因素(p<0.05)。结论OSAS患者血清抵抗素浓度升高,且抵抗素浓度有随肥胖加重而升高的趋势。OSAS患者存在血压、血脂紊乱,肥胖或腹部肥胖可能加重OSAS患者缺氧。TG、FPG、DBP与抵抗素正相关,并且TG、FPG为影响血清抵抗素浓度的重要因素,这说明OSAS患者脂代谢、糖代谢和抵抗素可以相互影响。
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