（湖南省湘潭市第六人民医院湖南湘潭411102）
摘要：目的探讨分析品管圈在降低病房噪音分贝率方面的应用效果。方法抽选我院开展病房品管圈噪音管理前后的42例患者为观察对象，对比分析入组对象睡眠质量评分及病房噪音＞60分贝的次数。结果与管理前相比，管理后入组对象睡眠质量各指标评分有显著改善，配对样本t检验提示管理前后数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。管理后噪音分贝＞60的次数明显少于管理前，卡方检验提示管理前后数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论在病房环境管理中采用品管圈管理可有效减少病房噪音来源，降低病房内噪音分贝，改善患者睡眠质量，为患者提供安静舒适的休养环境，建议临床加以推广和应用。
关键词：病房环境；噪音分贝；品管圈；睡眠质量
住院患者常为疾病困扰和陌生环境影响，伴随焦虑、恐惧、失眠等一系列异常身心反应，加上很多医院存在病房噪音过高的问题，严重影响患者睡眠。开展病房环境管理，为患者提供安静、平和的休养环境有利于抚慰患者脆弱情感，促进康复[1]。基于此，本文主要探讨分析品管圈在降低病房噪音分贝率方面的应用效果，现作如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选2017年2月~10月间我院应用品管圈管理病房噪音期间收治的42例患者，其中男28例，女14例；年龄21~65岁，平均年龄（45.4±1.6）岁；14例为心理障碍症，10例为焦虑症，16例为躯体化障碍，2例为抽动症。
1.2方法
对照组开展常规噪音管理，实验组按照品管圈管理模式开展病房噪音管理：（1）组建QC小组。QC小组由护士长、主管护师和主治医师组成，配比为1：4：1，组长为护士长。病区护士分为四个小组，各组小组长均为主管护师。由QC小组护士长分配具体工作任务与流程，各小组长负责阐明要点，组员发现问题后及时上报至组长、护士长。每周组织会议讨论病房噪音管理情况，对本周护理任务进行总结，制订解决方案。（2）噪音来源分析。对病房噪音来源实施检测，结果发现讲话声、治疗车撞击、雾化治疗、脚步声、流水声、呼叫器声以及开门声是影响患者休息的主要噪音来源。（3）计划。限制探访人次和探访时间，对噪音特别敏感的患者应安排至人数较少的房间。护理人员应集中于上午9点左右开始查房，尽量高效率完成各项工作，减少查房、护理操作产生的噪音。合理安排病房清理、清洁时间，保障患者休息时间。及时维修治疗车受损部件并做好保养，要求护理人员推行治疗车时保持轻柔动作，防止治疗车碰撞发出噪音。
1.3统计学分析
本次研究结果所有相关数据均录入SPSS22.0统计学分析软件，进行独立样本检验和卡方检验，P＜0.05时判定组内或组间数据差异具有显著性。
2结果
2.1品管圈管理前后本组患者睡眠质量评分变化
与管理前相比，管理后入组对象睡眠质量各指标评分有显著改善，配对样本t检验提示管理前后数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
3讨论
作为一种现代管理模式，品管圈管理具有高效、科学、深入等优点，其强调尊重人形，利用全员参与以及轻松和谐的现场管理来解决问题并最终提高工作效率[2]。在病房管理中，噪音是影响患者身心健康的一个重要因素，其不仅会加重患者焦虑、紧张和烦躁等负性情绪，还可导致心率加快、血压波动等应激反应，甚至造成心律失常[3~4]。因此，做好病房环境管理，减少噪音来源，为患者提供舒适、平和、稳定的病房环境具有积极的临床意义。本次研究结果显示，本组患者在品管圈管理护理下的入睡时间、催眠药物、睡眠效率、睡眠时间、日间功能障碍、睡眠障碍以及睡眠质量等指标评分较管理前有显著改善（P＜0.05），且管理后噪音分贝＞60的次数明显少于管理前（P＜0.05），说明通过品管圈管理，我病区医护人员全面分析、总结病房噪音来源，并制订了行之有效的管控方案，最终有效解决了病房噪音干扰问题，取得了满意的护理效果。
综上所述，在病房环境管理中采用品管圈管理可有效减少病房噪音来源，降低病房内噪音分贝，改善患者睡眠质量，为患者提供安静舒适的休养环境，建议临床加以推广和应用。
参考文献
[1]姜秀云.肿瘤内科住院病房开展优质化护理服务的方式及价值探究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（68）：13370+13372.
[2]张琳晗，代林林，冯立明，李慧，刘冰，闫加兴，曲学华.开展品管圈活动对精神科实施优质护理服务的推动作用[J].中华全科医学，2016，14（09）：1578-1581.
[3]袁越，季红，赵军燕，刘峰.运用现代环境护理理论管理病房环境的效果分析[J].护理管理杂志，2012，12（09）：673-675.
[4]唐丽黎，何艳，肖明.品管圈活动在提高RICU环境质量中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，20（07）：109-111.