1.山东省医学科学院放射医学研究所,山东济南250062;
2.济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250062;
3.山东省济宁市第一人民医院核医学科,山东济宁272011.
【摘要】目的:探究在肺肿瘤的影像诊断中99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像的应用效果。方法:2014年1月至2015年10月期间,我院呼吸科接受诊治的肺肿瘤患者85例作为研究对象,患者是通过X线片或者CT检查发现有肺部肿块,其中肺癌患者52例,良性病变患者33例,对患者进行99mTc-MIBI的肘静脉注射,20min和2h后分别进行早期和后期延迟的平面显像和断层显像。结果:肺肿瘤诊断中应用99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像的准确性、灵敏度和特异性分别为85.9%、90.6%、81.2%,断层显像的应用优势明显于平面显像,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。结论:在肺肿瘤诊断中99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像应用价值较高,同时断层显像的优势更为明显,值得在临床应用中提供理论指导。
【关键词】99mTc-MIBI;亲肿瘤双时相显像;肺肿瘤
【Abstract】Objective:toexploretheimaginginthediagnosisoflungcancer99mTc-MIBIlungtumorimagingintwo-phaseimagingapplicationeffect.Methods:betweenJanuary2014andOctober2015,duringourrespiratoryacceptthediagnosisandtreatmentof85patientswithlungcancerastheresearchobject,thepatientisthroughX-rayorCTexaminationrevealedlungtumor,including52patientswithlungcancer,33patientswithbenignlesions,forpatientswith99mTC-MIBIelbowveininjection,respectivelyafter20minand2hforearlyandlatedelayplanarimagingandCTimaging.Results:99mTC-MIBIinlungtumordiagnosisapplicationprotumorintwo-phaseimagingaccuracy,sensitivityandspecificity,respectively85.9%、90.6%、81.2%,ctimagingapplicationadvantagesapparentsurfaceimaging,significantdifferencestatisticallydeterminestandards(P<0.05).Conclusion:99mTc-MIBIlungtumorimaginginlungtumordiagnosistumorintwo-phaseimagingapplicationvalueishigher,Atthesametimetheadvantageoffaulttomographyismoreapparent,itisworthtoprovidetheoreticalguidanceintheclinicalapplication.
【Keywords】99mTC-MIBI;intwo-phaselungtumorimaging;Lungcancer
【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-002-01
随着人们社会压力的增大和工业不断发展,肺癌患者的发病率呈不断上升趋势,肺癌是临床高发的恶性肿瘤之一,同时肺部肿瘤的良恶性判断也是诊断和治疗中需要重点关注的内容[1]。本研究对一段时间内在我院进行诊断的肺肿瘤患者进行99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像应用效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年10月期间,我院呼吸科接受诊治的肺肿瘤患者85例作为研究对象,其中男性患者60例,女性患者25例,患者的年龄在25~78岁,平均年龄为63.1岁。
1.2方法
患者是通过X线片或者CT检查发现有肺部肿块,结合病理检查显示其中肺癌患者52例,良性病变患者33例,其显像扫描仪器由美国GE公司提供,型号为InfiniaHawkeye4型,同时配置低能高分辨率的准直器,MIBI由北京原子高科股份有限公司提供,在无菌条件下进行高锝酸钠淋洗液的注入MIBI药盒中[2],待其充分混匀后结合沸水高温煮过之后进行冷却待用。接下来对患者进行99mTc-MIBI的肘静脉注射,20min和2h后分别进行早期和后期延迟的平面显像和断层显像[3,4]。采集所得的图像信息由中级及以上职称的医师进行图像的评估判断。
1.3统计学处理方法
数据分析应用SPSS11.5软件包处理,计量资料采用平均值表示,计数资料的组间对比分别进行卡方检验,P<0.05为差异显著的判断标准。
2结果
肺肿瘤诊断中应用99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像的准确性、灵敏度和特异性分别为85.9%、90.6%、81.2%,断层显像的应用优势明显于平面显像,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),详细数据见表1。
3讨论
近年来,肺癌的发病率和死亡率在发达国家、发展中国家均迅速增高,1985年时肺癌已然成为全世界最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的健康与生命。在肺肿瘤的临床诊断中应用PET检测的准确性和灵敏度很高,但是由于设备成本和检查费非常高。99mTC–MIBI作为显像剂,在肿瘤病灶检查过程中会显像为阳性,其临床应用得到了广泛认可[5]。
本研究中,肺肿瘤诊断中应用99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像的准确性、灵敏度和特异性分别为85.9%、90.6%、81.2%,断层显像的应用优势明显于平面显像,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。因此,在肺肿瘤诊断中99mTc-MIBI亲肿瘤双时相显像应用价值较高,同时断层显像的优势更为明显,值得在临床应用中提供理论指导。
参考文献:
[1]程景炜,范义湘,黄健男,黄凯龄,符秋养,郑明奋.~(99m)Tc锝-甲氧基异丁基异睛亲肿瘤显像对甲状腺单发结节的鉴别诊断价值[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2011,17(02):112-115.
[2]胡疏,韦伟,尹为华,高宙,陈清,孙雯,樊蓉,贾少微.~(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值[J].罕少疾病杂志,2011,18(03):7-9.
[3]杨文定,韦璐,陈刚,肖运平,覃绍超.多层螺旋CT联合~(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像对孤立性肺结节的诊断价值探讨[J].现代预防医学,2014,45(18):3424-3426.
[4]曾贤伍,董峰,杨碎胜,张斌明,达选祯,李文燕.(99m)~Tc-MIBI显像诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的临床价值[J].甘肃医药,2012,31(11):801-805.
[5]刘超,马世兴,朱家伦,刘鹏杰,贾莉,王永斌.~(99m)Tc-MIBI肺亲肿瘤显像与肿瘤标志物联合诊断肺部结节良恶性的临床价值[J].临床医学,2010,27(10):1-2