直肠癌系膜区域转移与微转移的研究

直肠癌系膜区域转移与微转移的研究

论文题目: 直肠癌系膜区域转移与微转移的研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 外科学

作者: 王存

导师: 周总光

关键词: 直肠癌,全直肠系膜切除术,局部复发,大组织切片,组织芯片,免疫组化,癌灶,微转移,环周切缘

文献来源: 四川大学

发表年度: 2005

论文摘要: [背景和目的] 直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,根治性手术是其首选治疗方法。近百年来,经腹会阴联合切除术(Abdomino-perineal resection,APR)和经腹前切除术(Anterior resection,AR)成为治疗的金标准。目前研究发现,传统手术方式多为层次欠清的手指钝性分离和钳夹离断结扎,导致直肠系膜切除不足,肿瘤部分残留于病人盆腔内,是引起术后复发的主要原因。既往研究致力于寻找直肠系膜内癌灶与肿瘤恶性程度之间的关系,然而,对不同临床分期、不同分化程度、不同直肠部位肿瘤系膜内癌灶分布规律的研究仍然缺乏,无法使术者明确不同区域直肠系膜残留所致的危害,不能为直肠癌手术方式的合理选择提供客观的肿瘤病理学依据。我们设想从直肠的冠状面、矢状面、额状面(X、Y、Z三轴)全面系统地研究直肠系膜内癌灶,探索其在直肠系膜远端、径向及环周切缘的解剖学分布方式及规律,并观察肿瘤转移灶与原发肿瘤位置的关系。运用大组织切片,能够全面观察直肠及其周围系膜内癌播散、转移情况,为实现本研究目的奠定了方法学基础。 另一方面,全直肠系膜切除术应用于临床已逾20年,成为欧美国家

论文目录:

缩略词表

论文摘要

前言

第一部分 大组织切片研究直肠癌在直肠系膜内的播散

前言

对象与方法

结果

讨论

结论

图表

第二部分 直肠癌系膜区域淋巴结转移与微转移的研究

前言

对象与方法

结果

讨论

结论

图表

主要参考文献

论文(英文)

附件

文献综述 直肠癌盆腔局部转移、微转移与根治术式的关系

在读期间发表文章

致谢

发布时间: 2005-11-09

参考文献

  • [1].直肠癌直肠系膜全切除术的解剖学基础及临床应用[D]. 姚学清.中国人民解放军第一军医大学2003
  • [2].直肠癌直肠系膜淋巴结转移和微转移规律的临床病理学研究[D]. 郑阳春.四川大学2005
  • [3].直肠癌直肠系膜区域微转移与手术根治[D]. 王昭.四川大学2004
  • [4].“直肠中动脉”及其相关结构的解剖学研究[D]. 汪庆明.第二军医大学2010

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  • [6].直肠癌直肠系膜区域微转移与手术根治[D]. 王昭.四川大学2004
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直肠癌系膜区域转移与微转移的研究
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