张静
新疆奇台县妇幼保健院831800
【摘要】目的深入探讨健康指导作用于社区产后护理探视中的效果。方法选取我院接收的120例产妇为研究对象，在产妇分娩过后根据产妇的实际情况制订健康指导，通过回顾性分析的方式对产妇一般资料及健康指导的内容、结果进行总结和分析。结果经健康指导，产妇的避孕知识、卫生防护、新生儿喂养及自我护理等显著提高。结论针对产妇在社区进行产后健康指导实现了为产妇持续性的提供健康服务，能够更好的帮助其度过产褥期。
【关键词】健康指导、护理访视、护理
结合已有的临床研究资料来看，产妇及新生儿处于产褥期时具有较高的发病率，严重时还会直接危及其生命健康安全；而随着医疗卫生水平的不断提高，城市社区卫生服务也取得了显著的效果，护理工作也逐渐走出医院，步入社区；对于产妇来说，科学有效的社区健康指导无疑是帮助其度平安度过产褥期的有效手段，基于此，本次研究就将以实际资料回顾性分析的方式为研究切入点，探讨健康指导在社区产后护理访视中的综合效果，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月~2015年9月期间接收的120例分娩出院后自愿接受访视的产妇为研究对象，产妇平均年龄（25.8±1.6）岁；120例产妇包括经产妇28例，初产妇92例；顺产100例，剖腹产20例；产妇的文化程度包括：初中及以下32例，高中40例，大专及以上48例；所有入选研究的产妇经检查均未合并其他严重的疾病[1]。
1.2方法
从事产后访视的护理人员必须要具备以下的要求：良好的独立工作能力、优秀的专业技术、优良的沟通交流能力以及丰富的健康宣教知识；另与产妇及其家属进行沟通以确定产后访视的时间以保证不会对其正常生活造成影响，一般情况下在产后的1~2周左右便可具体实施[2]；健康指导的内容：指导的内容主要包括正确的母乳喂养，科学的母乳喂养方法对于新生儿的成长意义重大；其次，指导产妇自我护理并强调卫生的重要性，也应该给予足够的重视，在生产完成后，要指导产妇科学的对外阴部进行清洗，必要时可以进行温水沐浴，但是需要特别注意的一点是，要避免使用坐浴，以降低感染发生的可能性[3]；再者，要指导产妇科学有效的避孕，以避免再次妊娠的发生。最后，为了保证健康指导的及时性，可以借助各项通信软件如QQ、微信以及电话等方式对产妇进行指导及相关问题的解答，以保证产妇能够第一时间接受到科学有效的指导。
1.3评价方法
研究所选取的120例产妇在出院时，护理人员首先对其进行相关知识和技能的掌握情况进行评估；在所有产妇度过产褥期过后对产妇进行第二次评估，然后与前次评估的结果进行比较和分析。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
结果
经资料整合，健康指导前（n=120）母乳喂养掌握率80.83%（97/120），健康指导后（n=120）母乳喂养掌握率94.17%（113/120），前后比较有统计学差异（x2=8.1351，P=0.0043）。
健康指导前（n=120）卫生知识掌握率79.17%（95/120），健康指导后（n=120）卫生知识掌握率95.83%（115/120），前后比较有统计学差异（x2=12.6883，P=0.0003）。
健康指导前（n=120）产后营养知识掌握率76.67%（92/120），健康指导后（n=120）产后营养知识掌握率94.17%（113/120），前后比较有统计学差异（x2=12.2950，P=0.0004）。
健康指导前（n=120）避孕知识掌握率70.00%（84/120），健康指导后（n=120）避孕知识掌握率92.50%（111/120），前后比较有统计学差异（x2=16.6154，P=0.0000）。
3.讨论
结合本次研究来看，对产妇进行社区访视健康指导，能够保证产妇在出院后能够接收到系统的、持续性的护理，能够更好的帮助产妇度过产褥期；从实际工作来看，由于产妇自身缺乏系统的病理专业知识，在生产过后的特殊时期内由于各种不科学的行为很容易诱发各类疾病的发生；在院期间由于医护人员的存在产妇的安全性能够得到最大程度的保证，但出院以后病理知识缺乏的情况就会被明显放大，而本次研究我们来看在对产妇进行健康指导后，产妇在母乳喂养、卫生、产后营养及避孕知识得到了显著的提高，这也从侧面提示到健康指导在社区产后护理中的科学性和实用性。
参考文献：
[1]刘立新，刘胜全，董鑫.社区产后访视在促进母婴健康中的作用及访视需求调查分析[J].中国社区医师（医学专业）.2012，2（15）：342-343.
[2]卢华琳，刘剑南，叶宜娟.护理干预在社区产后访视的应用价值及其发展策略[J].全科护理.2012，22：2063-2064.
[3]和雯婷，等.基于社区的孕产妇保健集体干预模式的技术评估[J].复旦大学学报.2012，16（12）：389-391.