基于数据挖掘的古代治疗中风针灸处方配伍的研究

论文摘要

目的：检索从先秦至清代的的针灸医学著作、医案、医话等古代中风文献,分析中风针灸处方特点,并以该病为载体,研究针灸处方的主要配伍。方法：综合记录古代针灸文献较齐备、较权威的三本专著《中国针灸文献提要》、《中国医籍大辞典》、《中国针灸荟萃》,三本著作中涉及到的所有针灸书目都列为查找的文献书目。然后,参考各书目的内容提要及目录,选择记录治疗中风文献的著作书目作为研究对象。根据《中国中医药主题词表》、《中医临床术语规范》、《中医症状鉴别诊断学》等较权威的专著,确定中风文献检索词。用“中风”、“偏风”、“半身不遂”等关键词检索有关文献条目。对所检索的中风针灸处方文献,按中风不同症状如半身不遂、不省人事等将文献进行分类和细化,然后将各条症状下的数据分别输入acess数据库,进行数据预处理,将文献条目中的病名、症状及腧穴名称、病因病机等规范后,然后用数据挖掘的关联规则对每一症状下的目标病名和针灸处方进行分析。本文选取中风之半身不遂和不省人事2个最具代表性的症状,分析其针灸处方的腧穴、经脉和特定穴运用特点及主要配伍方法,从而得出一般的临床针灸处方的配伍。结果：①治疗中风之半身不遂,选穴频次最多的为曲池、肩髃等手阳明经上穴,肩髃、曲池、足三里、百会、风池配伍是最常用处方。经络多选用足少阳经、手足阳明经等,阴经涉及较少。在腧穴部位选取上,多局部取穴。在所选腧穴中,特定穴占较大比重,而在特定穴中选取交会穴最多。在特定穴类别中,五输穴最多,交会穴次之,特定穴配伍显示五输穴和交会穴配伍具有强关联。配伍方法主要为本经配穴法、上下配穴法、同名经配穴法、阳经与阳经配穴法、局远配穴法、合穴与交会穴配穴法,交会穴和原穴配穴法、五输穴与交会穴配穴法、五输穴与原穴配穴法、五输穴与八会穴配穴法、八会穴与交会穴配穴法、五输穴与交会穴、八会穴配穴法、五输穴与交会穴、原穴配穴法、交会穴与下合穴配穴法、五输穴与下合穴、八会穴配穴法等。②治疗中风之不省人事,选穴频次最多的为督脉上穴百会、心包经上穴中冲等,风池、百会、曲池配伍或大椎、百会、风池配伍是最常用处方。经络多选用督脉和足少阳、手阳明等阳经,阴经涉及较少。在腧穴部位选取上,多局部取穴。在所选腧穴中,特定穴占较大比重,而在特定穴中选取交会穴最多。在特定穴类别中,交会穴最多,五输穴次之。特定穴配伍主要显示五输穴和交会穴关联配伍。配伍方法主要为局远配穴法、上下配穴法、本经配穴法、阳经与阳经配穴法、同名经配穴法、合穴与交会穴配穴法、经穴与交会穴配穴法、合经配穴法、经、合与交会穴配穴法、合穴、下合穴与交会穴配穴法、井井配穴法等。结论：治疗疾病时,选取的针灸处方选用的腧穴、经络均与辩证密切相关,以循经取穴为主,组成各种配穴处方。在具体选用腧穴时,多选用特定穴为主,而特定穴中的交会穴和五输穴使用最多,显示此二种特定穴具有最佳疗效。针灸处方的主要配伍方法为：局远配穴法、上下配穴法、本经配穴法、阳经与阳经配穴法、同名经配穴法、五输穴与交会穴配穴法、五输穴与原穴配穴法、五输穴与八会穴配穴法、八会穴与交会穴配穴法、交会穴与原穴配穴法。腧穴配伍时要处理好主次关系,坚持少而精的原则,突出主要腧穴的作用,适当配伍次要腧穴,使腧穴协同作用发挥最大疗效。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 中英文缩略词表
• 前言
• 研究方法
• 1 研究样本与数据准备
• 1.1 样本的选择
• 1.2 数据准备
• 1.3 建立数据库
• 1.4 数据预处理
• 2 数据挖掘
• 2.1 关联规则的定义和生成
• 2.2 数据挖掘
• 2.2.1 腧穴运用分析规律
• 2.2.2 腧穴-经络运用分析规律
• 2.2.3 特定穴（特定穴类别）运用分析规律
• 结果
• 1 半身不遂
• 1.1 腧穴运用频次统计结果
• 1.2 腧穴配伍关联分析结果
• 1.3 腧穴-经络运用分析结果
• 1.4 腧穴-部位运用分析结果
• 1.5 特定穴（类别）运用分析结果
• 2 不省人事
• 2.1 腧穴运用频次统计结果
• 2.2 腧穴配伍关联分析结果
• 2.3 腧穴-经络运用分析结果
• 2.4 腧穴-部位运用分析结果
• 2.5 特定穴（类别）运用分析结果
• 讨论
• 1 古代文献针灸处方配伍的研究
• 2 中风的针灸处方配穴现状
• 3 结果分析
• 3.1 半身不遂
• 3.2 不省人事
• 结论
• 问题与展望
• 1 本课题的先进性和创新性
• 2 存在的问题
• 3 展望
• 参考文献
• 致谢
• 附件一:综述古代针灸防治"中风"处方规律的研究
• 附件二:攻读硕士学位期间发表的论文