新疆238例老年胃癌预后因素分析

论文摘要

目的：探讨老年胃癌患者预后的影响因素。方法：分析我院2005年1月至2009年12月238例接受手术治疗确诊的老年胃癌患者（≥60岁）,对性别、年龄、民族、吸烟史、饮酒史、并存症、肿瘤部位、Borrman分型、细胞的分化程度、肿瘤的浸润深度、TNM分期、远处转移、术前CEA水平、手术方式、术后辅助治疗等因素与预后的关系进行统计学分析,以Kaplan-Meier方法进行生存率分析,Log-rank检验进行单因素分析,运用COX回归模型进行多因素分析以评价老年胃癌患者预后的影响因素。结果：全组1年累计生存率为72.6%、3年累计生存率为25.4%、5年累计生存率为5.8%。单因素分析与老年胃癌预后相关的参数（P<0.05）包括民族、肿瘤浸润深度、远处转移、TNM分期、手术方式、术后辅助治疗、术前CEA的水平,而性别、年龄、吸烟史、饮酒史、并存症、肿瘤部位、Borrman分型、细胞的分化程度与预后无明显相关（P>0.05）；多因素分析显示,民族、肿瘤浸润深度、肿瘤分期、术后辅助治疗是老年胃癌患者预后的影响因素。结论：民族、肿瘤浸润深度、远处转移、TNM分期、手术方式、术后辅助治疗、术前CEA的水平均与老年胃癌患者的预后相关；其中民族、肿瘤浸润深度、肿瘤分期、术后辅助治疗是老年胃癌患者术后生存的影响因素；在老年胃癌的治疗过程中,我们应就患者的病情综合分析,采取外科手术治疗为主、配合化疗、放疗等一系列辅助治疗的个体化综合治疗方案,才能更好的改善老年胃癌患者的预后。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 研究内容与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 纳入标准
• 1.2 排除标准
• 2. 一般资料
• 3. 方法
• 4. 随访
• 5. 统计学分析
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表