江玲
（广西壮族自治区江滨医院广西南宁530021）
【摘要】目的：观察瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选择某院于收治的108例2型糖尿病患者，将患者分为实验组和对照组，每组各54例患者，给予对照组常规性药物治疗，给予实验组瑞格列奈联合阿卡波糖治疗。结果：实验组总有效例数为53例，占比98.14%；对照组总有效例数为34例，占比62.96%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对2型糖尿病患者，采取瑞格列奈联合阿卡波糖进行治疗，能够取得一定效果，可以在医学临床中广泛应用。
【关键词】瑞格列奈；阿卡波糖；临床疗效
【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0127-02
糖尿病是现代医学临床中十分常见的一种疾病，主要是由于内分泌代谢不协调而引发的疾病，具有遗传性和易感染性，通常情况下是由于受环境的影响而发病[1]。随着社会经济文化的不断进步与人民生活水平的提高，生活方式逐渐改变，2型糖尿病的发病率逐渐上升，糖尿病的临床表现为血糖较高，容易暴饮暴食。本文为了解瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果，选择108例患者采用不同方式治疗，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择某院于2014年5月～2015年5月之间收治的108例2型糖尿病患者，男性患者68例，女性患者50例，年龄在40～86岁，平均年龄为（59.7±24.1）岁，病程为1～14年，平均病程为（3.5±7.9）年。根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各54例患者，所有患者均被确诊为2型糖尿病。通过对患者进行拍摄以及物理检查，排除患有严重心、肝、肺等疾病患者；排除患有酮症急性并发症患者；排除严重感染患者以及对相关药物过敏患者。两组患者在性别、年龄和病情方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1给予对照组采用常规的药物治疗，采用格华止（中美上海施贵宝制药有限公司）药物进行治疗，国药准字号为H20023370，生产规格为0.5g*10片*2板/盒，属于颗粒型药物，服用方法为每天3次，分别为早、午、晚饭后30min内服用，服用周期为两周。
2.2.2给予实验组采用瑞格列奈联合阿卡波糖治疗，瑞格列奈（江苏豪森药业股份有限公司）为片剂药物，国药准字号为H20000362，生产规格为0.5mg*30片/盒；阿卡波糖（BayerPharmaAG）为进口片剂药物，国药准字号为H20130906。服用方法为，每天进餐前10min首先服用瑞格列奈，随后服用阿卡波糖，也可以与进餐时前几口食物一起咀嚼服用，通常情况下剂量因人而异。对于血糖较高，暴饮暴食情况较严重的2型糖尿病患者，应每天服用三次药物，早、午和晚饭前10min服用剂量为0.5～2.0mg的瑞格列奈，并同时服用剂量为0.2g的阿卡波糖，以控制2型糖尿病患者的血糖；对于血糖中等，暴饮暴食情况较轻的2型糖尿病患者，应天服用三次药物，早、午和晚饭前5min服用剂量为0.5～1.5mg的瑞格列奈，同时服用剂量为0.1g的阿卡波糖。服用周期为两周，观察患者服药情况，并记录不良反应[2]。
1.3疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者服药后，血糖得到显著下降，并被控制在一定范围内，暴饮暴食情况消失；②有效：患者服药后，血糖得到基本控制，暴饮暴食情况得到有效改善；③无效：患者服药后，血糖几乎没有任何变化，暴饮暴食情况持续，并且有加重的趋势。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组显效例数为50例，占比92.59%，有效例数为3例，占比5.55%，无效例数为1例，占比1.85%，总有效例数为53例，占比98.14%；对照组显效例数为32例，占比59.25%，有效例数为2例，占比3.70%，无效例数为20例，占比37.03%，总有效例数为34例，占比62.96%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病是当前医学临床中十分常见的一种疾病，其主要病因是由于受外在环境影响，致使胰岛素细胞抵抗力功能下降，从而逐渐引起人体内血糖逐渐升高的代谢性疾病[3]。在日常生活中，持续的高血糖对于人体肾脏和神经系统的都具有一定的损害，不利于人身体机能的健康发展。瑞格列奈和阿卡波糖的联合应用能够有效控制血糖，瑞格列奈主要是促进胰岛素分泌的药物，而阿卡波糖则主要以吸收淀粉中的葡萄糖为主，减轻人体所消化食物中的糖性物质，在餐前服用瑞格列奈和阿卡波糖能够有效控制餐后患者体内的葡萄糖，同时阿卡波糖能够增加人体机能对胰岛素的敏感性，通过对胃肠道的调节，减少人体机能对胰岛素的需要程度，从而降低患者血糖。通过本研究对2型糖尿病研究显示，实验组显效例数为50例，占比92.59%，总有效例数为53例，占比98.14%；对照组显效例数为32例，占比59.25%，总有效例数为34例，占比62.96%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针对2型糖尿病患者，采取瑞格列奈联合阿卡波糖进行治疗，能够取得一定效果，可以在医学临床中广泛应用。
【参考文献】
[1]谢龙元，梁瑞生，林春丽.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].当代医学，2011，03（16）:78-79.
[2]黄家庆，黄家晔，许金微等.西格列汀联合阿卡波糖治疗新诊断老年2型糖尿病的疗效观察[J].基层医学论坛，2013，01（04）:454-456.
[3]熊秋香，朱志刚，郭向阳等.那格列奈与阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效比较研究[J].中国现代药物应用，2010，05（12）:166-167.