论文摘要
目的:本研究通过对165例慢加急性、慢性肝衰竭患者进行回顾性调查,揭示慢加急性、慢性肝衰竭中医证候的分布特点及其演变规律。方法:临床研究以回顾性研究的方式,对我院165例诊断为慢加急性、慢性肝衰竭患者的病因及中医证侯进行描述性分析,为慢加急性、慢性肝衰竭的进一步治疗提供临床依据。结果与结论:临床研究通过对165例慢加急性、慢性肝衰竭患者的回顾性调查,调查研究结果显示如下:1、慢加急性、慢性肝衰竭的发病有一定的年龄、性别、职业倾向,年龄41-50岁为多;性别以男性为主;职业以普通职员和无业人员为主;而肝硬化是慢加急性、慢性肝衰竭的高危因素;HBV的病毒复制是加重肝损害,诱发慢加急性、慢性肝衰竭的原因之一;发病诱因及加重因素中,与季节、吸烟都无明显关系,但与过度劳累、思虑、饮酒有一定的关系;2、慢加急性、慢性肝衰竭症状体征中身目黄染、尿黄、精神不振、纳食减少、食欲减退、厌油、语言低微、少气懒言、胸胁胀痛、恶心呕吐、腹胀、口干口苦、口渴不欲饮、寐差多梦、身体消瘦、腹部膨隆、蛛丝赤缕、朱砂掌等18个症状体征可以作为它的主要临床表现;慢加急性、慢性肝衰竭的舌象以舌质红、舌质暗、舌质瘀点、舌体胖、舌有齿痕、舌苔腻、舌苔黄、舌苔厚、舌底脉络青紫或迂曲出现的频率较高,脉象以脉沉、脉弦、脉数、脉涩、脉细、脉滑为主;3、慢加急性、慢性肝衰竭患者的辨证定位多以肝、脾、胆、胃、肾为主;其辨证定性多以血瘀、湿热、热毒、气虚、肝郁为主;慢加急性、慢性肝衰竭患者的主要证型统计发现,其中湿热发黄证占50%,气虚瘀黄证占32%,瘀热发黄证占8%,阳虚瘀黄证占7%,其他证型占3%。湿热发黄证治疗后总有效率比其他证型要高,而气虚瘀黄证的无效率最高。
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