论文题目: 健脾活血利水法治疗肝硬化腹水的理论与临床研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医临床基础
作者: 杨小红
导师: 顾武军
关键词: 肝硬化腹水,健脾活血利水法,五苓散加味,理论探讨,临床研究
文献来源: 南京中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 本课题从理论、临床两个方面对肝硬化腹水进行了探讨。理论部分，通过总结大量古代文献，结合近代医家研究成果，分析了该病发生的病因和病理机制，认为本病为本虚标实，虚实错杂之证，既有脾肾亏虚，气血不足之正虚，又有肝血瘀结，水饮内停之邪实。同时认为瘀血内结为本病发生发展的重要病理环节，水饮内停是瘀血日久所化；脾虚失运，水湿难化是本病迁延难愈的重要病机。所以在治疗上不能仅仅使用利水之法，而应配伍使用健运脾气、活血化瘀法。现代临床研究及实验研究也论证了健脾活血利水法治疗本病的合理性。临床部分，观察了中西医结合治疗与单纯西医治疗的临床疗效，并进行了比较，结果两组在改善肝功能与恢复肝脾正常形态方面没有显著差异，但中西医结合组在改善症状、提高患者生活质量等方面优于单纯西医组，并且并发症的发生率明显低于西医组。在治疗过程中，依据病症的不同表现，灵活加减化裁，调整方药组合，使之可收到更好疗效。通过本次实验，从而证明了健脾活血利水法治疗肝硬化腹水的可行性和合理性。
论文目录:
中文摘要
ABSTRACT
前言
理论研究
一、肝硬化腹水属祖国医学“臌胀”“胀病”范畴
二、肝硬化腹水病因
1.湿热疫毒、虫毒、酒精是本病的重要外在致病因素
2.情志和劳倦内伤,是本病发生的重要内在因素
3.正气虚弱,病情迁延,久而致病
三、肝硬化腹水的发病机制
1.瘀血不行,停而为水是本病发生的病理关键
2.脾虚失运,水湿难化是本病迁延难愈的重要病机
3.虚实错杂,气血津液失调是臌胀病总的病理机制
四、本病病位重在肝脏,累及脾肾
1.病变初起,侧重于肝
2.病变日久,肝病及脾
3.正气虚极,累及于肾
五、健脾活血利水法是治疗肝硬化腹水的基本大法
1.健脾以利湿
2.活血以利水
3.重病宜缓图
六、加味五苓散方药分析
(一) 药物分析
1.党参、黄芪、白术健中焦脾气,补中有利
2.茯苓、猪苓、泽泻利水祛邪,利中有补
3.丹参、泽兰活血利水
4.桃仁、当归补血活血
5.桂枝温经通阳活血利水
(二) 配伍特点
1.益气健脾利水
2.益气补血活血
3.药性平和,不用峻剂
(三) 药理研究
参考文献
临床研究
一、试验目的
二、病例选择
三、一般资料
四、试验方法
五、治疗结果
六、讨论
1.临床研究结果分析
2.药物服用方法
3.临证加减化裁
4.治疗过程中要注意精神饮食的调摄
5.关于桂枝的去留
6.活血化瘀在治疗本病中的重要意义
致谢
发布时间: 2006-12-05
参考文献
- [1].健脾益肝方对肝硬化腹水NO及ET-1调节的相关性研究[D]. 符小聪.广州中医药大学2008
- [2].赵文霞肝硬化学术思想与益气活血利水法治疗肝硬化腹水临床研究[D]. 马素平.山东中医药大学2015
- [3].益气活血方治疗乙型肝炎肝硬化腹水气虚血瘀证临床疗效研究[D]. 甘大楠.北京中医药大学2014
- [4].加味胃苓汤治疗肝硬化腹水的应用基础研究[D]. 孟动玲.湖北中医药大学2016
- [5].盛国光教授诊疗慢性肝病的学术思想与临床经验研究[D]. 徐建良.湖北中医药大学2015
- [6].郭淑云教授“病发于肝，治重在脾”学术思想和临床用治肝炎、肝硬化经验总结[D]. 王宇亮.山东中医药大学2015
相关论文
- [1].肝硬化辨证分型与辅助性检查指标及PGA指数的相关性研究[D]. 汪俊宏.南京中医药大学2009
- [2].活血利湿补益肝肾法治疗肝硬化的临床及实验研究[D]. 汪敬富.南京中医药大学2009
- [3].肝硬化腹水大鼠水通道蛋白研究及特利加压素作用机制探讨[D]. 孙剑勇.复旦大学2002
- [4].慢性乙型肝炎、早期肝硬化毒损肝络病机及其证候特点的研究[D]. 刘震.中国中医科学院2006
- [5].肝炎后肝硬化及其相关性肝癌的CT血流动力学变化研究[D]. 钟群.第一军医大学2006
- [6].肝炎肝硬化中医证型的临床研究及软肝消积汤的治疗研究[D]. 张北平.广州中医药大学2007
- [7].酒精性肝硬化中医证候学特点和赤芍对HSC增殖和凋亡的影响[D]. 韩海啸.北京中医药大学2007
- [8].肝硬化中医证候及临床用药相关文献之计量学探讨[D]. 张廷坚.广州中医药大学2007
- [9].116例肝硬化病例回顾及健脾益肝方对肝硬化大鼠AQP8的影响[D]. 陈裕杲.广州中医药大学2008
- [10].健脾益肝方对肝硬化腹水NO及ET-1调节的相关性研究[D]. 符小聪.广州中医药大学2008