论文摘要
目的探讨眼内异物的治疗原则及手术疗效。方法对眼球穿孔伤合并眼内异物患者78例,不同位置的球内异物采用不同的手术方法,分别对手术时间、眼外伤严重程度和手术方法与术后视力的关系进行分析。结果1、异物摘出78例（78眼）,异物摘出率100%。2、术后视力提高63例（80.77%）,视力不变9例（11.54%）,视力下降6例（7.69%）。术后视力≥0.5者占30.77%,0.2-0.5者占7.69%,0.05-0.1者占23.08%,≤指数者占38.46%。3、将术后视力恢复分为≥0.01组和<0.01组。本组病例手术时间越短,术后视力恢复越好,差别有显著意义。4、术后视力根据术前外伤程度不同,其它组（3组）较铁质沉着症及眼内炎组（1组）、TRD组（2组）好,差别有显著意义。5、本组病例中,巩膜外路取出术与玻璃体切割术,2种手术方法术后疗效无显著差异。6、术后并发症,术后增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离18眼。再次行玻璃体切割,气体或硅油填充术,14眼复位成功。眼内炎组6眼再次行玻璃体切割术,术后4眼视力提高,2眼复发性视网膜脱离,眼球萎缩,视力丧失。结论眼内异物术后视力恢复与外伤程度及并发症有关,眼外伤程度及并发症越严重术后视力恢复越差。眼内异物术后视力恢复与手术时间有一定关系,手术时间越短,视力恢复越好,差别有显著意义。巩膜外路取出术与玻璃体切割术均为眼内异物取出的有效手段。RD或PVR是异物摘出术后最常见的并发症。眼内炎应尽早行玻璃体切割手术治疗。