论文摘要
目的评估不同电生理刺激方案对犬Marshall电位的影响。方法成年杂种犬15只暴露Marshall韧带,多极电极导管置于韧带上方记录Marshall电位。分别于左心耳、右心耳处予以电生理刺激。记录Marshall电位及心房-Marshall电位间期（AM间期）。随机选择10只犬组织学检查明确Marshall韧带肌束（ Marshall束）与心房间解剖连接（组1为无连接,组2为有连接）。余5只犬酒精消融Marshall韧带（组3）。结果组1共6只犬,1只犬窦性心律下未记录到Marshall电位,但在左心耳刺激时Marshall电位从左心房电位中分离出来。5只犬窦性心律下记录到Marshall电位,左心耳刺激时AM间期延长（>20 ms）[（125±9） ms vs （80±6） ms, P = 0.043,左心耳刺激=350 ms; （126±9）ms vs （80±6） ms, P = 0.044 ,左心耳刺激=450 ms];组2共4只犬,2只犬窦性心律下未记录到Marshall电位,左心耳刺激时可见Marshall电位从左心房电位中分离出来。2只犬窦性心律下记录到Marshall电位,左心耳刺激时AM间期可延长,但亦可缩短;组3犬窦性心律或左心耳刺激下记录到Marshall电位,酒精消融Marshall韧带后,Marshall电位消失。结论与窦性心律比较,左心耳刺激时,Marshall电位呈现多种形式,包括AM间期延长。后者对Marshall韧带消融有益。