尹花
(吉林省和龙市人民医院吉林和龙133500)
【摘要】目的：探讨提升医院护理管理质量对护患关系的影响。方法：调查分析在2014年6月至2015年3月间在我院住院部进行诊断和治疗的198例患者，根据护理方法随机分成对照组和观察组，各有99例，对照组实施常规护理，观察组实施改进后的护理模式，评估患者满意情况。结果：对照组患者满意度为82.83%，观察组满意度为96.97%，则观察组护理满意度显著升高（P＜0.01）。结论：改革护理方式，提升护理质量管理，能够显著提高患者对所受护理的满意度，利于缓和护患关系。
【关键词】护理质量管理；护患关系；影响分析
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）08-0201-02
随着人们生活水平的提高，其对护理质量的要求也不断提升。护理是指在患者入院诊断或治疗期间护理人员对患者生理、心理等方面的照顾，协助医生治疗，使患者尽早康复。而对于医院而言，护理至关重要，直接关系着医院其他工作的实施和推进，特别是近年来我国推行的新医改策略，对医院的护理工作提出了更高的要求，带来了严峻的挑战。在这种情下，我院积极进行了护理模式改革，以及护理质量管理，现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
调查分析在2014年6月至2015年3月间在我院住院部进行诊断和治疗的198例患者，根据护理方法随机分成对照组和观察组，各有99例。对照组患者中有男性50例，女性49例；年龄在18岁～65岁之间，平均为（42.6±3.4）岁。观察组患者中有男性48例，女性51例；年龄在17岁～66岁之间，平均为（43.1±3.5）岁。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料经过统计学分析，发现两者之间没有较大的差异（P＞0.05），那么可以相互比较。
1.2护理方法
对照组患者使用常规的护理方式，具体的临床护理内容如下：（1）为患者创造良好的护理环境。医护人员主要注意保持病房整洁、温度适宜，定时开窗通风，摆正病房内的空气流通；（2）患者的病症护理。时刻关注患者的病情发展，密切关注患者的各项体征，详细了解患者病情，如有问题及时上报；（3）药物护理。注意患者的药物使用，包括药物种类、剂量等，避免用药错误，在患者进行输液时还要注意控制输液速度；（4）患者入院的健康知识教育。向患者简单介绍医院的情况，降低患者在医院内的紧张焦虑感等。
观察组患者使用改进后的护理模式，即为在上述的常规护理的基础之上进行优质护理。优质护理的内容主要体现在优质护理方案和护患沟通等方面的护理服务。优质的护理方案其实是在常规护理方案的基础之上进行的针对患者病情的护理模式，医护人员在进行患者护理的同时要考虑到患者的自身病情，依据患者病情设计出具有针对性的护理方案，方案内容还要据有灵活性，面对突发情况可以做合理的护理调整。另外，在日常的患者护理的过程中，还要注意医患之间的沟通。通过合理有效的医患沟通可以及时了解患者以及患者家属的心理状况，医护人员需要有较高的专业素养，要采用耐心和蔼的沟通方式与患者、家属进行沟通，如果患者或家属出现紧张焦虑的情绪，应及时做好安抚工作，尤其对于患者而言，避免因患者情绪问题导致不能很好的配合治疗，耽误病情的治疗和恢复。通过合理的医患沟通还可以建立良好的医患关系，促进医院的发展和患者的早日康复。
1.3评价指标
所有患者均发放统一调查问卷，包括对医护人员及护理质量的评估，共包含10个问题，共计10分，若得分≥90分，则为非常满意；若得分在70～90分之间，则为一般满意；若得分≤70分，则为不满意。患者满意度=（非常满意+一般满意）/总病例数。
1.4统计学分析
对研究数据使用SPSS14.0统计分析，对于计量资料使用x-±s表示，并用t检验或方差分析计量资料；对于计数资料，采用χ2检验，若P＜0.05，则两组相比较有显著性差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组患者满意度为82.83%，观察组满意度为96.97%，则观察组护理满意度显著升高（P＜0.01），具体结果见表。
表不同护理模式下患者满意度情况对比
n非常满意一般满意不满意满意度
对照组9942401782.83%
观察组997719396.97%
χ210.90
P＜0.01
3.讨论
现如今我国的医院的护理工作体系还不够健全，护理工作中还存在种种问题，主要存在的问题大概可以分为以下几点：（1）医院对护理工作的重要性认识不足。事实上我国的许多医院并没有将护理工作放入到医院的工作重点中，医院对护理工作没有较高的认识，重视度不够，也可以说是医院领导在这方面工作做的不到位，重视度不足。许多医院的领导将医院的工作重点放到了提高医院的医疗水平和形象建设上，这两个方面的建设对于医院来说固然重要，可是一位的提高医院的医疗水平而不注意医院的医疗护理建设会严重导致医院发展畸形，不是科学合理的发展方式。理疗护理建设是医院的基础建设，它关乎患者能否获得优质的医疗护理，并快速稳定的恢复病情，它同样也关乎医院的形象和发展，医院领导应该深刻的意识到护理工作的重要性；（2）许多医院的医疗护理体系不完善。事实上，我国众多医院还没有一个相对健全的护理工作管理体系，管理上缺乏统一性。许多医院还都是按照自己的管理方式建立相应的护理管理规章，各自的管理体系良莠不齐，没有统一标准。另外，许多医院没有设立医疗护理监管单位对亿元的日常护理进行监督管理，导致医院的护理工作较为混乱，许多护理人员不能按照章程进行护理，更有甚者一些医院并没有设立专门的护理工作部门，护理工作只是有各科室进行简单的人员安排；（3）医院护理质量管理体系不健全。可想而知众多医院在护理管理体系不健全的情况下，更不能有一个良好的工作质量评价体系对护理行为监督约束，护理人员对护理工作不重视，导致整体的护理工作质量不高，致使医院经常会出现患者或家属对医院的护理工作不满的现状，有甚者严重时会出现严重的医患纠纷事件，严重影响医院的日常工作。以上这些问题如果不能得到及时的解决，长此以往，会严重影响医院的发展和形象建设，也会影响我国医疗事业的发展和进步。
针对上述问题医院应该做好医疗护理的改进工作，首先应该改革以往医院领导对护理工作的主观认识。是医院领导能够深刻意识到医院护理工作的重要性，要抓住医院以患者为本的精神宗旨，令患者得到最优质的服务，令患者满意才是医院的发展方向。院领导可以参加医院组织的相关护理工作的研讨会或报告会等活动，加强对护理工作的认识，提高自我认识，方可以一步加强医院护理工作的建设管理；其次，要加强医院的医疗护理管理体系的建设，建议统一的管理体系，严格要求医护人员使其能按照规章制度办事，设立专门的护理管理部门进一步保障医院医疗护理工作的顺利进行。国家也要出台相应的医院护理工作相关标准，约束医院的护理工作。另外，也可适当引进国外先进的医院护理方法，进一步完善我国医院的护理模式；最后，建立起良好的医院护理工作质量监督体系。通过完善的质量监督管理体系提高医护人员的工作能力和专业素养，可以定期为医院医护人员进行专业的护理培训，提高他们的工作水平。另外，还要通过健全的评价体系严格约束护理工作，做好明确的赏罚制度，对于工作不认真对待的医护人员一定要严肃处理。只有这样才能确保医院医疗护理的质量，推动我国医院的现代化发展和医疗事业的不断进步。
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