抽动障碍儿童的行为特征与家庭因素关系的研究

论文摘要

目的:评估抽动障碍（TD）儿童的行为和家庭情况;分析不同临床状况下TD儿童的行为特征;探讨家庭因素对TD儿童行为问题的影响。方法:选用Achenbach儿童行为量表（CBCL,家长用）、家庭环境量表（FES-CV）及自编家庭情况问卷分别对63例TD儿童和62例正常儿童进行评定,得出所有儿童的CBCL总分和异常行为发生率。通过卡方检验比较两组儿童一般家庭情况,通过t检验比较两组儿童CBCL及家庭环境各因子得分。通过方差分析、t检验分析病例组儿童不同临床状况下的CBCL得分。采用person相关分析对病例组儿童行为问题与家庭环境各因子进行相关分析。选取各种家庭因素为自变量,进行影响TD儿童行为问题的多重线性回归分析。结果:①病例组与对照组儿童在养育类型、家庭类型、父亲文化程度、母亲文化程度、神经精神疾病家族史方面均有差异（P<0.05）。②TD儿童异常行为问题发生率为44.44%,与对照组比较有显著差异（p<0.01）。③两组儿童CBCL总分及各因子比较结果显示TD组均明显高于对照组（p<0.05）,其中男童CBCL总分及各因子得分均高于对照组（p<0.05）,女童躯体主诉、注意问题因子得分高于对照组（P<0.05）。④病例组不同临床特征的CBCL行为问题比较:不同临床分型未见统计学差异,中重度抽动障碍组躯体主诉高于轻度抽动障碍组（P<0.05）,共患ADHD组注意问题、违纪行为、攻击行为、外向性行为问题、行为问题总分高于单纯TD组（P<0.05）。⑤TD组儿童亲密度得分低于对照组（P<0.001）;矛盾性得分高于对照组（P<0.01）。⑥行为问题与家庭环境相关分析结果:社会退缩与亲密度、情感表达负相关;注意问题与矛盾性正相关;违纪行为、攻击行为与亲密度负相关,与矛盾性正相关;行为问题总分与亲密度负相关。⑦多因素分析结果显示:影响TD儿童行为问题的主要家庭因素是神经精神疾病家族史和母亲文化程度,TD儿童行为问题与神经精神疾病家族史正相关;与母亲文化程度负相关。结论:①抽动障碍儿童存在广泛和明显的行为问题,不同性别、是否共患ADHD及抽动严重程度不同其行为问题的发生和行为特征也各不相同。②T D儿童生活在相对不利的家庭条件和环境中并对儿童的行为有影响,须引起社会各界的高度重视。③神经精神疾病家族史和母亲文化程度是影响TD儿童行为问题的主要家庭因素。

论文目录

• 一、摘要
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• 二、正文
• （一） 前言
• （二） 对象和方法
• （三） 结果
• （四） 讨论
• （五） 结论
• （六） 参考文献
• 三、综述
• （一） 正文
• （二） 参考文献
• 四、附录
• 五、致谢