论文摘要
目的:检测肺炎患儿常规治疗和吸入布地奈德（BUD）后外周血TNF-α、IFN-γ、IL-4的改变,探讨BUD在治疗肺炎中可能的机制,希望能为BUD治疗肺炎提供相关理论根据。方法:将40例肺炎患儿随机分为2组,第1组给予肺炎常规治疗,第2组在常规治疗基础上加用BUD雾化吸入,同时选取同期同年龄段的健康体健患儿14例做为第3组（健康对照组）,分别检测两组肺炎患儿治疗1周前后及健康儿童外周血的TNF-α、IFN-γ、IL-4水平,并进行统计学分析。结果:肺炎患儿血清TNF-α、IFN-γ、IL-4较健康小儿升高,常规治疗后TNF-α、IL-4较治疗前降低,加用BUD二者降低更明显;常规治疗后IFN-γ较治疗前无明显改变,而加用BUD导致IFN-γ降低。结论:在小儿肺炎中同时存在炎症反应和抗炎反应激活,TNF-α、IFN-γ、IL-4在肺炎中均起着重要的作用,炎症因子和抗炎因子的下降可能与肺炎的恢复有关。肺炎患儿在常规治疗基础上加用BUD雾化吸入后TNF-α、IL-4降低更明显,BUD雾化吸入治疗肺炎有效可能与抑制TNF-α、IL-4的分泌有关。
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