论文摘要
目的通过观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者炎性指标和基质金属蛋白酶（MMP）水平的变化,探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）和MMP与ACS的关系及血脂康对其的影响。方法选择符合诊断的ACS患者54例,对照组10例。54例ACS患者随机分为两个治疗组:血脂康组和阿托伐他汀组,两组均接受阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂和硝酸酯类药物等常规治疗,血脂康组在常规治疗基础上加用血脂康治疗,阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,对照组只给予常规治疗。检测两组治疗前后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的改变,并进行临床疗效对比。结果1.治疗前血脂康组和阿托伐他汀组（下称治疗组）与对照组的比较:两治疗组和对照组血清TC、TG、LDL-C水平无显著性差异（P＞0.05）。两治疗组与对照组血清MMP-2、MMP-9和hs-CRP水平无显著性差异（P＞0.05）。2.治疗前血脂康组中MMP-2、MMP-9和hs-CRP水平比较:急性心肌梗死（AMI）患者血清MMP-2、MMP-9和hs-CRP水平明显高于不稳定性心绞痛（UA）患者（P＜0.05）。3..治疗后两个治疗组与对照组的比较:治疗1周后两治疗组与对照组血清TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,且治疗组血清TC、TG、LDL-C水平均较对照组有明显降低（P＜0.05）,但两治疗组间血清TC、TG、LDL-C水平无显著性差异（P＞0.05）。治疗1周后两治疗组和对照组血清MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平均较治疗前降低,且两治疗组血清MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平均较对照组有明显降低（P＜0.05）,但两治疗组间血清MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平无明显差异（P＞0.05）。结论1.MMP-2、MMP-9、hs-CRP可作为检测斑块不稳定的指标。2.血脂康具有降低血脂水平、降低ACS炎性指标MMP-2、MMP-9、hs-CRP水平的作用,在短期内血脂康与阿托伐他汀具有相似的抗动脉粥样硬化、稳定斑块的作用。
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