论文摘要
目的:在文献回顾的基础上探讨希望的研究进展以评价维持性血液透析患者的希望水平,分析其影响因素;了解其焦虑、抑郁的发生状况;考察维持性血液透析焦虑、抑郁患者的希望水平状况;研究希望水平与焦虑、抑郁情绪的相互关系。方法:采用便利抽样法,以在苏州地区某三甲医院血液净化中心规律行血液透析的146例肾功能衰竭患者为研究对象,收集其背景资料、希望水平、焦虑状况、抑郁状况。所有数据采用SPSS16.0进行数据录入与分析。结果:维持性血液透析患者的希望现状调查结果:①希望总均分为32.39±4.59,97.86%患者的希望处于中至高等水平。②不同年龄组之间、不同透析龄组之间、不同文化程度之间、不同经济收入组之间及不同婚姻状况之间患者的希望得分存在统计学差异(P﹤0.05)。希望水平的主要影响因素为年龄、经济状况。③焦虑、抑郁状况的得分为53.44±8.25、57.77±7.83;60%的患者发生焦虑,71.43%的患者发生抑郁。④不同焦虑程度、不同抑郁程度患者之间的希望水平存在显著差异(p<0.01)。⑤患者希望总体及其分项目均分与焦虑、抑郁均分分别存在显著的负相关(p<0.01);希望水平等级分布与焦虑、抑郁程度分布之间存在显著等级相关关系(p<0.01);多元回归显示焦虑、抑郁为影响患者希望水平的主要因素;希望水平越高,其焦虑和抑郁程度越低。⑥患者希望水平与焦虑、抑郁情绪存在线性回归关系,即希望状况的变化中有61.4%可由焦虑、抑郁情绪的变化来解释。结论:大部分维持性血液透析患者的希望水平为中至高等水平;希望水平的主要影响因素为年龄、透析龄、文化程度、婚姻状况、经济状况、在业情况;患者焦虑、抑郁的发生率较高,需改善该现状;患者希望状况与焦虑、抑郁情绪存在相关回归关系;焦虑、抑郁的严重程度可间接的反映其希望状况,提高患者希望可减轻焦虑、抑郁情绪。
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