步亚娇
解放军第二五二医院呼吸科，河北保定071000
摘要：目的：探讨呼吸衰竭患者应用人性化优质护理服务的临床效果。方法：选取我院收治的84例呼吸衰竭患者按照护理方案的不同分为两组：将采用常规护理方法的42例患者设置为对照组，将采用人性化优质护理服务的42例患者设置为观察组，对比两组患者的住院时间、临床疗效及护理满意度。结果：与对照组患者相比，观察组住院时间更短，治疗总有效率和护理满意度更高，两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论：对于呼吸衰竭患者的临床护理采用人性化优质护理服务是一种较为理想的选择，临床可予以推广应用。
关键词：呼吸衰竭；人性化优质护理服务；疗效；护理满意度
呼吸衰竭是临床常见的呼吸系统疾病，是各种原因导致的肺通气和（或）换气功能严重障碍，影响气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，该病对于患者的身体健康、正常生活有着不同程度的不良影响。为提高患者的临床疗效，配合科学有效的临床护理工作对于改善患者的预后有重要的临床意义。人性化优质护理服务是一种新型护理模式，其倡导给予患者人性化的关怀，并提供给患者优质化的护理服务，以最大限度的满足患者的身心需求。我院对收治的42例呼吸衰竭患者给予人性化优质护理服务，并与采用常规护理方法的42例患者做比较，现将护理结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年10月至2017年12月收治的84例呼吸衰竭患者为研究对象，患者均经临床表现、查体、血气分析等确诊。入选研究对象均自愿参与本研究并签署知情同意书，排除合并心肝肾等重要脏器有严重疾病者、妊娠期哺乳期妇女、有精神类疾病者。将以上患者按照护理方案的不同分为两组：对照组和观察组，每组42例。对照组中，男性患者22例，女性患者20例；年龄35~72例，平均年龄（55.78±10.24）岁。观察组中，男性患者21例，女性患者21例；年龄36~72例，平均年龄（54.85±10.11）岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组患者给予常规护理方法，具体包括吸氧护理、祛痰护理、用药护理等。观察组患者给予人性化优质护理服务，具体护理措施如下：①基础护理：保持患者病房内环境的干净、整洁，定时通风，保持室内适宜的温度和湿度，定期消毒，及时更换患者的被褥，以免发生感染。②心理护理：由于患者对疾病缺乏足够的了解，当患者得知自己患有呼吸衰竭时，易产生不同程度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，同时由于病情因素，患者所遭受的机体不适感愈来愈强，其负性情绪将加重，这种负性情绪将对患者的治疗造成一定的不良影响。因此护理人员应加强与患者的沟通和交流，鼓励患者说出内心的感受，采用安慰性、鼓励性的字眼和手势，改善患者的心理状况。另外，可多向患者介绍治疗成功的案例，使患者树立治疗自信心，提高治疗的依从性[1]。③呼吸道护理：指导患者进行咳嗽训练，使患者掌握正确的咳痰方法：咳嗽时保持坐姿，背部挺直，头颈部微弯曲，在即将咳嗽时做深呼吸，关闭声门，使胸腹形成内压，声门打开后确保挤压气体排出。④叩背护理：定期对患者实施叩背护理，具体操作方式如下：空心掌于轻叩患者背部，从下往上叩击，保持合理的力度，并由脊柱两侧逐步向脊柱中心方向轻叩[2]。⑤个性化护理：护理人员应根据不同患者的病情、患者身体状况等制订个性化的护理方案，如临床巡查时间、用药方案等，严密监测患者的生命体征及病情发展变化，一旦发现异常及时通知主治医师对症处理，让患者充分感受到护理人员的人文关怀。⑥健康宣教：根据患者的受教育水平、对于疾病的认知度，给予患者有针对性的健康宣教，使患者及家属了解疾病的病因、临床表现、治疗方案、用药知识、日常注意事项等，叮嘱患者及家属，如果有呼吸困难、心跳加速等症状出现时第一时间通知医生。⑦生活护理：指导患者家属为患者准备健康的饮食，坚持清淡饮食，加强蛋白质和膳食纤维的摄入，忌食刺激性食物，充分休息，保持良好的生活习惯。⑧出院指导：出院时，护理人员向患者家属讲明出院程序，告知患者戒烟酒，注意营养均衡，养成合理的生活习惯，适当运动，坚持进行呼吸功能锻炼，教会患者家属一些简单的紧急救护措施，并嘱患者严格遵医嘱用药并定期回医院复诊。
1.3观察指标①对比两组患者的住院时间。②对比两组患者的临床疗效，疗效判定标准如下：患者临床症状和体征显著减轻，动脉血气与治疗前相比显著改善判定为显效；患者临床症状和体征有所减轻，动脉血气有所改善判定为有效；患者临床症状、体征、动脉血气等与治疗前相比无改善或加重判定为无效。显效例数和有效例数占总例数的百分比即为治疗总有效率。③自行设计护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，护理满意度共非常满意、基本满意和不满意三个级别。非常满意例数加基本满意例数占总例数的百分比即为护理满意度。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，采用t检验；以百分率表示计数资料，采用2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间比较
对照组和观察组的住院时间分别为（6.17±1.25）d、（4.46±0.27）d。即观察组的住院时间短于对照组，两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。
2.2两组患者临床疗效比较
对照组中，显效22例，有效14例，无效6例；观察组中，显效32例，有效8例，无效2例；对照组和观察组的治疗总有效率分别为85.71%、95.24%，即观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。
2.3两组患者护理满意度比较
对照组中，非常满意23例，基本满意12例，不满意7例；观察组中，非常满意33例，基本满意6例，不满意3例；对照组和观察组的护理满意度分别为83.33%、92.86%，即观察组的护理满意度高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。
3讨论
呼吸衰竭是临床较为棘手的疾病，患者的病情较为复杂，且并发症多，给医护人员的工作带来了较大的挑战，患者所遭受的身心痛苦也大。基于此，给予患者优质、综合、全面的护理服务，并遵循“以人为本”的护理理念，给予患者人文关怀，尽最大限度满足患者的合理需求，并改善患者的心理状态，确保患者以积极乐观的心态配合医护人员的治疗与护理，从而促进患者的恢复[3]。本研究中，对照组和观察组分别给予常规护理方法和人性化优质护理服务，结果显示，与对照组相比，观察组住院时间更短，治疗总有效率和护理满意度更高，两组比较均有显著性差异（P＜0.05）。综上所述，对于呼吸衰竭患者的临床护理采用人性化优质护理服务是一种较为理想的选择，临床可予以推广应用。
参考文献
[1]关健.优质护理在成人呼吸衰竭护理中的实效观察[J].中国实用医药，2018，13(7):154-156.
[2]胡婷.优质护理干预在呼吸衰竭护理中的临床效果评价[J].中外医学研究，2017，15(17):70-71.
[3]李超.优质护理在呼吸衰竭患者护理中的应用[J].中国医药指南，2016，14(36):15-16.