论文摘要
目的通过检测青春期儿童青少年的血压、体重指数及血清瘦素等指标,研究瘦素与肥胖和高血压之间的关系。有助于了解肥胖和高血压相互关系中可能共享的危险因素。为儿童青少年乃至成人的超重、肥胖和心血管病防治提供科学依据。资料与方法单纯性肥胖组、肥胖高血压组和健康对照组分别选择太原市部分中学生体检中筛查出的31例单纯性肥胖患儿(男15例,女16例)、32例肥胖高血压患儿(男17例,女15例)及34例正常儿童自愿者(男18例,女16例),年龄13-15岁。分别测定三组儿童青少年的空腹血清瘦素浓度、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic bloodpressure,DBP)、腰围、身高和体重,计算体重指数(body mass index,BMI)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),采用酶联免疫分析法(ELISA法)测定血清瘦素相对浓度,分析瘦素与上述各项参数的相关性。结果1.肥胖高血压组和单纯性肥胖组血清瘦素浓度均显著高于正常组(P<0.05),且肥胖高血压组血清瘦素浓度高于单纯性肥胖组(P<0.05)。2.正常对照组、单纯性肥胖组和肥胖高血压组女性的血清瘦素浓度均分别显著高于同组男性(P<0.05)。3.瘦素与BMI、SBP、DBP、MAP和腰围呈正相关。其中与BMI、SBP、MAP和腰围呈密切相关(r>0.5)。进一步做逐步回归分析,得到回归方程Y=-1.323+0.022X2+0.307X1+0.008X3+0.003X4(R2=0.773,F=79.322,P<0.001)。回归方程显示,瘦素与性别、BMI、SBP及腰围之间存在依存关系。结论1.单纯性肥胖组和肥胖高血压组儿童均存在不同程度的高瘦素血症。且血清瘦素的水平与BMI显著相关性。提示瘦素与肥胖密切相关。2.三组中,女性瘦素水平均显著高于同组男性。提示性别差异影响血清瘦素的水平。3.瘦素与性别、BMI、SBP及腰围之间存在依存关系。说明肥胖高血压儿童体内瘦素对血压有一定的影响,推测血清瘦素可能参与了青春期肥胖儿童高血压的发生发展过程。
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