论文摘要
目的：研究Annexin A2及CD105在人胰腺导管腺癌及相应癌旁组织中的表达情况及其临床意义。方法：于山西医科大学第一医院病理科选取51例胰腺导管腺癌及51例癌旁组织标本,并依据分化程度及TNM分期分组,采用免疫组织化学染色Power vision法检测胰腺导管腺癌及癌旁组织中Annexin A2的表达及MVD,并对结果行相关性分析。结果：1.使用免疫组化检测Annexin A2在胰腺导管腺癌中的表达情况：Annexin A2在胰腺导管腺癌组织的细胞膜上有较强表达,细胞膜呈棕黄色；在癌旁胰腺组织的细胞膜中表达程度明显降低,细胞膜多不着色。Annexin A2在肿瘤组织中表达的阳性率为88.2%（45/51）,显著高于癌旁组织（33.3%,17/51）（P<0.005）,且癌组织中Annexin A2的表达强度高于癌旁组织（P<0.05）。低分化癌组织Annexin A2表达的阳性率为96.8%（30/31）,高于高分化和中分化癌组织的阳性率（75%,15/20）（P=0.029）。在不同临床分期的胰腺导管腺癌组织中Annexin A2表达的差别无统计学意义（P=0.079）。2.使用免疫组化检测CD105在胰腺导管腺癌中的表达情况：CD105主要在新生血管内皮细胞的胞膜和胞质中表达,呈棕黄色颗粒状,这些新生血管内皮细胞主要位于癌组织边缘,排列多不规则,可不形成明显的管腔。在癌组织中的非新生血管内皮细胞中,CD105不表达或弱表达。在癌旁组织中,CD105弱表达或阴性表达。胰腺导管腺癌组织中的MVD均值为11.24±3.18,明显高于癌旁组织的1.08±1.163（P<0.05）。同时,不同分化程度的胰腺导管腺癌的MVD不同,低分化最高,中分化其次,高分化最低；TNM分期的Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P<0.05）。不同Annexin A2染色分级的癌组织MVD的比较：Annexin A2染色3+的癌组织MVD明显低于Annexin A2染色0、1+、2+的癌组织（P<0.05）,但Annexin A2染色0、1+、2+的癌组织的MVD表达无明显差异（P=0.615、0.243、0.459）。结论：1.Annexin A2蛋白在癌组织中表达的阳性率及阳性程度明显高于癌旁组织,且低分化癌组织中Annexin A2表达的阳性率高于中分化和高分化癌组织。提示Annexin A2可以作为胰腺导管腺癌诊断的标记或治疗的靶点。2.CD105标记的MVD在癌组织中明显高于癌旁组织,并且与肿瘤的分化程度及临床分期相关,提示针对CD105的靶向治疗或可改善胰腺导管腺癌患者的预后,且CD105标记的MVD在癌组织中与Annexin A2表达的阳性强度有一定关系,提示两者可能在胰腺导管腺癌的发生发展中存在某些关联。
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