姚欢
郑州大学第二附属医院450000
【摘要】目的探讨细节护理在神经内科护理中的应用效果。方法选取2016年1月-12月期间，我院消化内科收治的82例患者，将其均分为对照组与观察组，每组患者41例。对照组予以常规护理，观察组予以细节护理。研究周期结束后，对比分析两组患者的满意度及并发症发生情况。结果观察组护理满意度为97.56%，显著优于对照组的为56.10%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为4.88%，显著低于对照组的24.39%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经内科推行细节护理，将有助于提高神经内科患者的满意度，降低并发症发生率和临床护理风险，减少护患纠纷，值得进一步推广应用。
【关键词】细节护理；神经内科；护理效果
为探讨细节护理在神经内科护理中的应用效果，本文选取消化内科收治的82例患者，进行分组研究。对照组予以常规护理，观察组予以细节护理。研究结果现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将82例患者随机均分为对照组和观察组，每组患者数量为41例。观察组中男22例、女19例，年龄31-84岁，平均年龄（41.1±8.7）岁，；其中脑中风36例，格林巴利综合征患者3例，重症肌无力患者2例。对照组患者中男21例，女20例，年龄30-83岁，平均年龄（39.3±7.9）岁；其中脑中风36例，格林巴利综合征患者3例，重症肌无力患者2例。两组患者的一般资料比较，结果差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予神经内科常规护理，观察组在此基础上，再给予细节护理，具体如下：①技术细节护理注重教育，加强技术培训，实行责任到组、到人，提高穿刺、插管等基本护理技术的一次成功率；鼻饲饮食时考虑个体差异，膳食营养丰富，结构合理性，注意操作细节，预防误吸、呛咳等不当操作；甘露醇输液时，根据不同时节，甘露醇药物温度保持在35°左右为宜。②心理细节护理：注意观察患者的微表情和体语细节，多与患者交流沟通，耐心解释患者的问题，对于患者的不适感、疼痛感表示同情和理解，让患者找到亲人关照般的心理感觉，觉得自己受到尊重和信任。③环境细节护理：为患者提供温馨、安静、整洁的病房环境，室内温度湿度适宜，自然通风良好，地面干燥，防止患者跌倒，病床护栏随手支起，防备患者坠床。④皮肤细节护理：老年患者行动翻身不便，长时间卧床，容易形成压疮。护理人员要勤观察患者皮肤，保持皮肤清洁和衣被干净平整，及时帮助患者清理翻身变换体位，擦洗身体。⑤生活细节护理：神经内科患者多数年老体衰，伴有行动障碍，护理人员要主动搀扶帮助；为他们在病房内配备老花镜、拐杖、吸管等生活服务器具；提高患者的医院生活舒适度。⑥服药细节护理：神经内科患者一般需要服用较多的药物，然而因为疾病的关系，患者通常对药物的剂量和服用方式分辨不清甚至有些患者已经失去了独立服药的能力，所以护理人员需要对患者用药进行合理的管理。⑦康复训练护理：老年患者动作学习慢，理解水平低，有的伴有语言功能障碍和动作功能障碍，康复训练不易要求过严，要先易后难，循序渐进，耐心指导，切忌心浮气躁，期望目标过高。
1.3观察指标
对比分析两组患者的护理满意度和并发症发生率。护理满意度评分采用自制护理满意度调查问卷评估患者对护理人员工作态度及工作质量进行评定，评分＞90分表示非常满意；60～90分表示比较满意；评分＜60分表示不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者满意度比较
观察组患者的满意度为97.56%，显著优于对照组的56.10%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示。
表1两组患者满意度比较[n（%）]
2.2两组患者并发症发生率比较
观察组患者的并发症发生率为4.88%，显著低于对照组的24.39%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
细节护理具有浓厚的人文色彩，改善了以往传统护理管理模式的不足，标志着护理管理模式走进了现代护理管理服务时代。传统的神经内科常规护理管理模式中，一般强调“以疾病为中心”，而在现代化的今天，随着人们生活的改善和认知的提升，患者对于护理服务的要求越来越高，逐渐开始向“以患者为中心”靠拢，护理管理理念有了质的变化。细节护理与传统护理管理模式比较，有很多不可比拟的优势，其可以有效降低疾病的并发症发生率，有助于加快患者的康复进程。同时，还能够有效地减少护患纠纷，降低不良事件的发生率，提高科室的护理效果，提升医院的护理质量，有利于科室和医院的长远发展。在本文研究中，观察组护理满意度为97.56%，显著优于对照组的为56.10%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为4.88%，显著低于对照组的24.39%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。这与既有的文献研究结果一致。综上所述，在神经内科临床护理中，实施细节护理，能使护理工作更具有人文情怀，从而有效降低并发症的发生率，减少护患纠纷，提高护理效果与质量。
参考文献：
[1]吴娟，王沙，宋桂华，姜小红.细节管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中外医学研究，2017，15（32）：144-146.
[2]王霞.神经内科护理中细节管理的应用效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（12）：130-131.