论文摘要
1补气解毒法治疗慢性乙型肝炎患者40例的临床疗效分析1.1目的在中医理论指导下,结合张朝曦教授多年的临床实践经验,参考目前研究成果,选用张朝曦副教授多年治疗慢性乙型肝炎的经验总结补气解毒法基本方,通过临床随机对照试验研究,明确补气解毒法治疗慢性乙型肝炎方面的疗效。1.2方法研究采用临床随机对照前瞻性研究,收集2009年10月至2011年4月在广州中医药大学第一附属医药门诊就诊符合慢性乙肝肝炎诊断的患者80例,随机分为中药治疗组和茵栀黄颗粒对照组各40例。中药治疗组给予补气解毒法基本方,随证加减,每天一剂,3个月为一个疗程。茵栀黄颗粒对照组给予茵栀黄颗粒冲服,每天三次,每次6g,3个月为一个疗程。观察两组治疗前后的症状体征积分变化、肝功能改善、病原学改变等情况,作出综合判断。1.3结果经过3个月的治疗观察,中药治疗组的总有效率92.5%,茵栀黄颗粒对照组总有效率72.5%。两组经过统计学分析,有显著差异。中药治疗组优于茵栀黄颗粒对照组。中药治疗组在改善疲倦、活动后加重、食少纳差、神疲懒言、肝脾肿大优于茵栀黄颗粒对照组,具有统计学差异。中药治疗组在可明显降HBV-DNA定量,转阴3例,但不具有统计学差异。补气解毒法可提高A/G比例,病原学提示中药治疗组2例HBeAg转阴,说明补气解毒法可调高人体免疫功能,帮助产生抗体。1.4结论补气解毒法具有明显改善慢性乙型肝炎患者的症状体征,护肝降酶。降低胆红素及抑制病毒作用,有一定的免疫调节作用；同时,补气解毒法基本方在临床应用安全,有效。2补气解毒法对HBV转基因小鼠的淋巴细胞亚群及肝脏病理实验研究2.1目的观察补气解毒法基本方对HBV转基因小鼠T淋巴细胞亚群及肝脏病理的影响。2.2方法采用补气解毒法基本方水提液通过灌胃治疗HBV转基因小鼠,与灌胃生理盐水的模型组对照,分别于眼眶后静脉丛采血五次,于最后一次采血后,处死小鼠,解剖,取肝脏组织,观察其对T淋巴细胞亚群变化及肝脏病理的影响。2.3结果补气解毒法基本方可以平稳降低淋巴细胞亚群,与治疗前比较有差异,有统计学意义。但是,与模型组比较,无统计学意义。补气解毒法基本方可以显著改善肝脏的形态学,减轻肝细胞损伤,减少炎症细胞的浸润。2.4结论补气解毒法可以通过调节免疫,使免疫紊乱状态趋于平稳,减轻肝脏病理性损伤,改善肝脏形态学。