23例脊髓内胶质瘤术后长期随访和疗效观察

论文摘要

探讨显微神经外科技术切除脊髓髓内胶质瘤的临床疗效及其预后因素。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科1993年05月-2004年07月11年间手术治疗的23例脊髓髓内胶质瘤病例,其中室管膜瘤8例,占34.78%,全切除7例（87.50%）,近全切除及大部切除1例（12.50%）;星形细胞瘤15例,占65.22%,全切除5例（33.3%）,近全切除及大部切除5例（33.3%）,部分切除及椎管减压5例（33.3%）。就肿瘤影像学和患者神经功能变化（McCormick临床功能分级）进行2-132个月的长期随访,以上门随访为主,中位数随访时间为48个月。结果:2例（8.29%）患者失访,随访的21例（91.71%）患者中,15例（65.22%）存活,其中8例（34.78%）临床神经功能恢复良好或部分恢复,3例（13.05%）临床神经功能无变化,4例（17.39%）临床神经功能障碍加重。6例（26.09%）死亡,2年生存率82.22%。8例室管膜瘤中,5例（62.50%）临床神经功能恢复良好或部分恢复,1例（12.50%）临床神经功能无变化,1例（12.50%）临床神经功能障碍加重,1例（12.50%）失访,2年生存率100%。15例星形细胞瘤中,3例（20%）临床神经功能恢复良好或部分恢复,2例（13.33%）临床神经功能无变化,3例（20%）临床神经功能障碍加重,6例（40%）死亡,2年生存率66.67%,1例（6.67%）失访。结论:脊髓髓内胶质瘤患者生存可能与肿瘤生物学特点和病理分型、是否全切、术前神经功能分级有关,而与肿瘤生长部位、患者年龄可能无关。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1 一般资料
• 2 肿瘤病理分型及生长部位
• 3 首发症状与体征
• 4 影像学资料
• 5 肿瘤切除程度判断指标
• 6 术后神经功能恢复指标
• 7 随访方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述