论文摘要
目的：了解延边地区泌尿系统结石的化学成份以及与尿代谢异常、性别以及民族差异性关系,以探讨其在泌尿系统结石防治中的临床价值。方法：收集长期居住延边地区的人群于2005年-2010年在延边大学附属医院泌尿外科通过手术以及体外冲击波碎石所得结石100例。均为上尿路结石。其中输尿管结石71例、肾结石29例,二者之比为2.45:1；女性患者54例、男性患者46例,男女比为0.85:1；年龄19-79岁,平均年龄50.9岁,其中19岁-50岁42例、51岁-79岁58例；汉族和朝鲜族患者各50例。利用化学试剂对结石中的草酸盐、磷酸盐、尿酸及尿酸盐、胱氨酸、碳酸盐、铵、钙、镁等主要成分进行测定后,结合患者临床资料中的尿酸、尿比重、尿pH值、尿钙等进行分析。结果：1、100例结石中含有草酸盐成份结石92例,（占92%）；含有磷酸盐成份结石49例,（占49%）；含有尿酸及尿酸盐结石20例,（占20%）;含有碳酸盐成分结石27例,（占27%）；含有钱成份结石13例,（占13%）；含有钙成分结石92例,（占92%）；含有镁成份结石42例,（占42%）；无含有胱氨酸成份结石。2、其中含有一种成份结石35例,（占35%）；两种成分结石44例,（占44%）；三种成分结石19例,（占19%）；四种成分结石2例,（占2%）。3、24小时尿分析结果代谢异常59例,（占59%）,其中高尿酸尿症13例；高尿比重21例；pH<5.5共计7例；高尿钙症2例。4、男性患者在含有尿酸盐成份的结石明显多于女性,具有显著性差异；而含有碳酸盐及磷酸盐成份的结石女性明显多于男性,具有显著性差异；5、汉族和朝鲜族泌尿系统结石中含有尿酸及尿酸盐成份结石具有显著性差异。结论：延边地区泌尿系结石以草酸盐及磷酸盐成份为主,确定结石主要成份及患者尿代谢评价对于了解结石成因、预防结石形成和复发、建立结石防治体系具有重要的临床意义。