人工全髋关节置换术Watson-Jones入路、Moore入路的临床疗效分析

论文摘要

目的:通过对外侧入路（Watson-Jones）、后侧入路（Moore）二种不同入路进行人工全髋关节置换术（Total Hip Arthroplsty,THA）的疗效比较,探讨各自优缺点及适应症,并作理论分析,为临床病症选择适合的手术入路提供依据。方法:采用回顾性分析方法,分析我院在2006年6月至2008年3月采用外侧入路（Watson-Jones）、后侧入路（Moore）二种不同入路治疗的50例人工全髋关节置换（Total Hip Arthroplsty,THA）病人的临床资料及放射结果,其中外侧入路组25例,后侧入路组25例,并经门诊复诊及通讯方式随访2个月至1.5年,平均3个月。从手术过程、并发症发生率、平均下床负重时间、髋关节功能恢复情况（优良率）等方面对二种不同髋关节手术入路进行比较评价,并作统计学分析。结果:二组在年龄和性别方面无显著差异（P>0.05）。在切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、下床负重时间有明显差异（P<0.01）。在术中神经损伤、切口感染率、术后脱位发病率方面有统计学差异（P<0.05）。在髋关节功能恢复方面,外侧入路组优良率为88%,后侧入路组优良率为84%。结论:在全髋关节置换术中,以髋关节外侧入路（Watson-Jones）为最佳,其次为髋关节后侧入路（Moore）

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1. 病例选择
• 1.1 病例选择标准
• 1.2 排除病例标准
• 2. 临床资料
• 2.1 一般资料
• 2.2 围手术期处理
• 2.3 二种手术入路所走具体途径
• 2.4 安装人工假体关节
• 2.5 术后处理
• 3. 研究方法
• 3.1 临床观察路线
• 3.2 观察指标及方法
• 3.3 统计学处理方法
• 4. 结果
• 讨论
• 1. 手术入路选择的原则
• 2. 手术适应证
• 2.1 年龄方面
• 2.2 疾病方面
• 2.3 关节置换方面
• 3. 术前准备
• 3.1 二种不同手术入路的局部解剖比较
• 3.2 二种不同手术入路对髋关节功能的影响
• 3.3 二种不同手术入路对手术操作的影响
• 3.4 二种不同手术入路并发症的比较
• 3.5 手术造成的神经损伤
• 3.6 手术入路与感染机会
• 3.7 异位骨化
• 4. 注意事项
• 4.1 外侧手术入路
• 4.2 后侧手术入路
• 5. 综上所述
• 5.1 外侧入路（Watson-Jones）
• 5.2 后侧入路（Moore）
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢