淄博市城市社区卫生服务发展的问题及对策

论文摘要

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要意义。随着社区卫生服务工作的深入开展,一些深层次的问题逐渐暴露出来,特别是社区卫生发展过程中存在的财政投入机制、政策引导机制、人才培养机制、内部运行机制不完善等问题在一定程度上制约着这项制度的健康发展。研究分析社区卫生发展中遇到的问题以及相关影响因素,探讨城市社区卫生服务运行机制,提出切实可行的建议措施,对促进社区卫生服务的健康发展,缓解群众看病难、看病贵问题,构建和谐社会具有十分积极的意义。本文通过对国内外社区卫生服务工作的发展过程及主要模式进行比较分析,总结其特点和成功的经验,在此基础上对淄博市城市社区卫生发展的现状进行了较为全面深入的分析研究。论文剖析了淄博市社区卫生服务的需求情况,对存在的问题及造成问题的原因进行了逐一分析,探讨了发展完善城市社区卫生服务的相关措施的必要性和可行性。本文的主要贡献就是在对淄博市城市社区卫生服务工作存在问题深入的分析的基础上,提出了相关对策:即完善财政补助措施、实施严格的区域卫生发展规划、探索收支两条线管理、健全人事管理制度、制定医保等相应的鼓励支持政策、制定地方法规及加强监督管理等。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 1. 研究的目的意义
• 2. 社区卫生服务的概念与特征
• 3. 境外社区卫生研究动态
• 4. 国内社区卫生发展及研究动态
• 5. 本文研究的内容及解决的问题
• 第1章 淄博市社区卫生服务工作现状与问题
• 1.1 发展现状
• 1.2 存在的主要问题
• 第2章 存在问题原因分析
• 2.1 补助补偿机制不健全，社区卫生服务网络难以维持
• 2.2 优惠扶持政策不落实
• 2.3 管理体制不理顺
• 2.4 认识不足，观念滞后
• 2.5 医疗机构规划布局需要进一步加以完善
• 2.6 人才问题是制约社区卫生服务发展的关键问题
• 2.7 社区卫生服务“首诊制”还未建立，无法约束群众的就诊顺序
• 2.8 社区卫生服务机构与医院的双向转诊制度还没有真正建立
• 2.9 思想认识上存在误区
• 第3章 发展社区卫生服务工作的对策
• 3.1 强化政府在开展社区卫生服务中的作用
• 3.2 建立社区卫生服务财政支撑机制
• 3.3 严格实施社区卫生服务发展规划，完善社区卫生服务功能
• 3.4 探索建立社区卫生服务机构收支两条线管理制度
• 3.5 健全社区卫生服务人事管理制度、收入分配制度和人员培训制度
• 3.6 建立基本药物制度，实行药品零差价销售
• 3.7 坚持公共卫生服务为主，规范服务模式
• 3.8 建立完善双向转诊制度
• 3.9 加强政策引导，引导参保人员充分利用社区卫生服务
• 3.10 整合社区资源，促进中医药发展
• 3.11 加强监督管理
• 3.12 加大宣传力度
• 3.13 制定《淄博市城市社区卫生服务管理办法》
• 结论
• 参考文献
• 致谢