嘉荫县人民医院黑龙江伊春市153200
【摘要】：目的：观察分析心理护理干预对发热患者心理应激的影响。方法：选择我院2018年3月-2019年3月收治的发热患者116例为本次的研究对象，随机将其分为两组：干预组和对照组，每组各有患者58例。对照组患者采用常规的护理措施，干预组患者在对照组护理的基础上加用心理干预措施。在干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价患者的心理状况；采用我院自制的满意度量表对两组患者的满意度进行评定。结果：干预后，干预组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度率明显高于对照组（96.55%VS81.03%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预可以有效的改善发热患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
【关键词】：心理护理；发热；心理应激；护理满意度
Toobservetheeffectofpsychologicalinterventiononpsychologicalstressinpatientswithfever
[abstract]objective:toobserveandanalyzetheeffectsofpsychologicalnursinginterventiononpsychologicalstressinpatientswithfever.Methods:116patientswithfeveradmittedandtreatedinourhospitalfromMarch2018toMarch2019wereselectedastheresearchobjects,andrandomlypidedintotwogroups:theinterventiongroupandthecontrolgroup,with58patientsineachgroup.Patientsinthecontrolgroupadoptedroutinenursingmeasures,andpatientsintheinterventiongroupaddedpsychologicalinterventionmeasuresonthebasisofnursinginthecontrolgroup.Beforeandaftertheintervention,SASandSDSwereusedtoevaluatethepsychologicalstatusofthepatients.Theself-madesatisfactionscalewasusedtoevaluatethesatisfactionofthetwogroupsofpatients.Results:afterintervention,SASandSDSscoresofpatientsintheinterventiongroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).Thenursingsatisfactionrateofpatientsintheinterventiongroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(96.55%VS81.03%),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:psychologicalinterventioncaneffectivelyimprovethebadmoodofpatientswithfever,improvethenursingsatisfactionofpatients,hasawiderangeofclinicalpromotionandapplicationvalue.
【keywords】:psychologicalnursing;Fever;Psychologicalstress;Nursingsatisfaction
发热是临床常见的临床症状，很多疾病可以导致。体温的升高不仅可以使得心率加快、机体代谢增加，还可以导致大脑皮质过度兴奋，患者出现各种不良情绪，也严重影响了患者其它系统[1]。导致发热的病因较多，有感染性因素和肺感染性因素，目前发热对心理因素影响的研究较为少见[2]。本文观察分析了心理护理干预对发热患者心理应激的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2018年3月-2019年3月收治的发热患者116例为本次的研究对象，随机将其分为两组：干预组和对照组，每组各有患者58例。其中，干预组男性患者30例，女性患者28例，年龄1-81岁，平均年龄（49.68±9.51）岁，病程2-4天，平均病程（2.89±0.64）天。对照组男性患者31例，女性患者27例，年龄1-82岁，平均年龄（49.73±8.89）岁，病程2-5天，平均病程（2.92±0.72）天。两组患者的基本资料之间经过比较分析后，结果均无显著性（P＞0.05），能够进行两组间的比较分析。
1.2方法对照组患者采用常规的护理措施，干预组患者在对照组护理的基础上加用心理干预措施，具体措施包括：①护理人员热情接待患者，给患者提供舒适的就诊环境，为患者提供热水、纸巾等，增加患者的舒适度。在候诊区张贴发热相关知识海报，发放相关知识的小手册，提供患者对疾病的认知度，从而可以使其积极的配合治疗和护理。②护理人员多与患者交流，引导其多倾诉，了解患者的心理状况，并根据其心理特点实施针对性的心理疏导，减轻患者的心理压力和负担多。患者交流沟通，了解患者内心真实感受，掌握患者的心理状态。护理人员向患者讲解降低体温的方式，包括物理降温和药物降温等。③处理做好常规护理措施外，护理人员应加强巡视，了解患者病情进展情况，以免出现异常。
1.3观察指标①在干预前后分别采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价患者的心理状况，得分越高，表示患者不良情绪越严重。②采用我院自制的满意度量表对患者满意度进行评定，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级，以非常满意率与基本满意率之和计算满意度。
1.4统计学处理采用统计学软件SPSS17.0分析本次研究的全部数据，其中，采用x2检验进行计数资料的比较，采用t检验进行计量资料的比较，检验水准采用0.05。
2结果
2.1两组患者干预前后SAS及SDS评分比较干预组患者干预前后SAS评分分别为（61.02±5.86）分、（35.41±3.08）分，干预前后SDS评分分别为（59.86±5.78）分、（32.11±3.02）分；对照组患者干预前后SAS评分分别为（61.08±6.07）分、（54.15±5.16）分，干预前后SDS评分分别为（59.82±5.66）分、（51.25±4.94）分；干预后，干预组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
2.2两组患者护理满意度比较干预组患者非常满意37例，占63.79%，基本满意19例，占32.76%，不满意2例，占3.45%，满意度为96.55%（56/58）；对照组非常满意26例，占44.83%，基本满意21例，占36.21%，不满意11例，占18.97%，满意度为81.03%（47/58）；干预组患者的护理满意度率明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
3讨论
临床上导致发热的原因较多，长时间的发热可以加重患者病情及心理负担，从而引起患者出现心理上的应激反应，从而导致一系列的心理、生理变化[3]。及时了解患者的心理状况，实施有效的心理干预措施，可以有助于提高治疗效果，促使患者尽快康复[4]。心理干预是通过了解患者的心理特点，实施针对性的心理疏导，从而可以有效的疏导患者的不良情绪，减轻患者的心理压力，使其保持稳定的心态，对于疾病的治疗及患者的生活质量均有积极的促进作用[5]。本次研究结果显示，干预后，干预组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组；提示通过对患者实施i心理干预措施，患者的不良情绪得到显著改善。本次研究结果还显示，干预组患者的护理满意度率明显高于对照组（96.55%VS81.03%），提示患者的不良情绪得到改善后，护理满意度也显著提高。综上所述，心理干预可以有效的改善发热患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，具有在临床上进行广泛推广及应用的价值。
参考文献
[1]徐晓兰,陈洁,郑青霞.健康教育在发热门诊中的实施效果评价[J].基层医学论坛,2018,22(15):2103-2104.
[2]周燕华.情志护理联合常规护理小儿发热的效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(19):185-186.
[3]杨颖.心理护理干预对发热患者心理应激的影响[J].中国社区医师,2018,34(32):134-135.137.
[4]邓秀红,程颖,王雪玲.心理护理干预对发热患者心理应激的影响[J].当代医学,2011,17(35):123-124.
[5]冯莹.心理护理干预对急诊科发热患儿心理应激的影响变化[J].中医儿科杂志,2014,10(6):61-63.