长沙市第三医院湖南长沙410015
【摘要】目的：研究人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用效果。方法：2016年9月到2018年9月期间我院收治的原发性肝癌患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规护理，试验组使用人文关怀鼓励。比较两组舒适度评分，并比较两组护理满意度。结果：试验组舒适度各项评分均高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。试验组护理满意度高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用效果较好，能有效促使患者的舒适度和满意度的提升，具有较高临床价值。
【关键词】人文关怀原发性肝癌应用效果
[Abstract]objective:tostudytheapplicationeffectofhumanisticcareinthenursingofpatientswithprimarylivercancer.Methods:fromSeptember2016toSeptember2018,80patientswithprimarylivercanceradmittedtoourhospitalwererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroupwith40caseseach.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingandtheexperimentalgroupreceivedhumanisticcare.Comfortscoreswerecomparedbetweenthetwogroups,andnursingsatisfactionwascomparedbetweenthetwogroups.Results:thecomfortscoresoftheexperimentalgroupwereallhigherthanthoseofthecontrolgroup,withsignificantdifference(P<0.05).Thenursingsatisfactionoftheexperimentalgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,withsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:humanisticcarehasagoodeffectinthenursingofpatientswithprimarylivercancer,whichcaneffectivelypromotethecomfortandsatisfactionofpatients,andhasahighclinicalvalue.
[Keywords]humanisticcare;primarylivercancer;applicationeffect
原发性肝癌是指起源于肝脏本身的肝癌，是一种较为常见的原发性恶性肿瘤，男性群体的发病率相对于女性更高[1]。原发性肝癌的病因和病理机制尚未确定，一般认为肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等化学致癌物质及环境因素的影响时诱发肝癌的主要原因。由于原发性肝癌的死亡率较高，加上疾病本身症状的影响，患者在发病后容易产生恐惧和焦虑等负面情绪，这样不仅会导致其生活质量下降，还会对其正常治疗造成不良影响，因此在患者治疗期间需要配合良好的护理服务，以此促使其治疗效果提升。本研究对人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年9月到2018年9月期间于我院接受治疗的原发性肝癌患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组男24例，女16例，年龄34～72岁，平均（51.866.14）岁。试验组男25例，女15例，年龄32～72岁，平均（51.936.25）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理配合，患者入院后进行常规健康宣教，治疗期间实施用药指导和病情监测等。试验组实施人文关怀护理，具体如下。
1.2.1环境护理
患者治疗期间尽量为其营造温馨舒适的环境，其中首先应对病房环境进行改善，根据患者的需求在条件允许时增加病房内的设备设施。在病房的窗台、柜子和书桌等地方摆放绿色植物，将患者的被套、床单和其它日用品更换为暖色调。同时，可在患者病房外设置心愿墙，让患者家属及朋友将希望和祝愿留于墙上，以此给予患者更多信心和支持。护理人员在开展护理服务时应定期对患者的各种日常用品进行更换，尽量满足患者在日常生活上的合理需求。另外，护理人员应为患者营造安静的休息环境，严格控制病房内外的人员流动，降低患者日常生活中的噪音影响。
1.2.2人性化健康宣教
原发性肝癌患者的病因尚未明确，治疗方法以手术治疗为主，但患者对疾病的了解通常较差，因此护理人员要给予其有效的健康教育。其中首先为患者介绍原发性肝癌的病理变化情况，通过口头宣教、视频宣讲、大型讲座等方式完成，尽量让患者多了解原发性肝癌的相关知识。同时，护理人员应为其详细讲解手术治疗的方法和优势，为患者介绍手术过程中其需要配合的地方及具体的配合方式，为其讲解手术过程中可能出现的不良情况及术后并发症等，并说明有效的预防及护理方法。另外，护理人员要为患者讲解疼痛的缓解方法，其中聆听轻音乐、与人沟通交流、观看喜欢的电视节目等转移注意力的方式，以及深呼吸等，并强调镇痛药的应用可能会导致其出现药物依赖，因此要减少使用。
1.2.3日常生活及饮食护理
原发性肝癌患者发病后通常伴有消化不良症状，并且身体营养状况通常较差，患者治疗期间的生活质量很容易因疾病而受到影响。因此，护理人员应为患者制定科学合理的饮食计划，增加其对能量的摄入，尽量以患者的喜好为基础为其准备外观和味道均较好的食物，促使患者的食欲增加。同时，护理人员应组织患者开展集体活动，增加患者之间的沟通交流，并让患者通过各种娱乐项目缓解不良情绪，让患者的日常生活更加丰富。另外，应指导患者家属多给予患者陪伴，尽量让患者感受到家庭温暖，并让患者家属不断暗示患者在家庭生活中的重要地位，以此促使其生活积极性提升。
1.3评价指标
对患者的舒适度进行评分，并调查患者满意度。舒适度评分采用自拟舒适度量表完成，包含心理、生理、环境、社会四个方面舒适度，满分均为10分，分数越高代表舒适度越高。满意度调查用自拟量表完成，满分为100分，根据得分划分为非常满意（≥90分）、基本满意（60～89分）和不满意（＜60分）。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，X2检验计数资料，t检验计量资料，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组舒适度
表1显示，舒适度评分试验组均高于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。
2.2两组满意度
分析表2数据，试验组满意度高于对照组，数据差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
原发性肝癌患者发病后的病情通常较为严重，其在接受治疗后短时间内病情可得到缓解，但治疗后仍有较高几率出现转移复发的情况。基于原发性肝癌的病情严重性，患者在发病后的心理状态通常较差，各种不良情绪的影响将导致患者的生活质量及治疗效果严重下降，因此改善患者的心理状态及生活质量是患者治疗期间的重要内容[2]。根据临床上对原发性肝癌患者的观察，其在发病后的不良情绪通常以恐惧和焦虑为主，并且其不良情绪通常较为严重，严重影响患者的舒适度，加上疾病本身症状的影响，导致其生活质量下降[3]。人文关怀是一种常见的护理理念，其遵循以人为本的服务理念，以患者的身心健康为中心开展护理服务，通过细致贴心的护理提升患者的舒适度，促使其不良情绪改善，对提升患者治疗依从性有很大帮助[4]。相关研究表明，人文关怀在原发性肝癌患者中的应用能有效促使其焦虑和恐惧情绪缓解，并且能让患者配合治疗的积极性和主动性得到提升，还能有效提升患者的身心舒适度，对改善患者的生活质量及提升其治疗效果均有积极效果[5]。
本研究对人文关怀在原发性肝癌患者中的应用效果进行分析，试验组患者的舒适度各项评分均优于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。试验组患者的护理满意度高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。综上所述，人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用效果显著，其能有效促使患者的舒适度和满意度，对提升患者治疗效果有很大促进作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]项葆,李蓓,段陶丽,等.人文关怀护理干预对原发性肝癌介入患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(24):46-48.
[2]刘青,丁春芬.肝癌晚期疼痛治疗患者的人文关怀护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):64+74.
[3]郭霞,林秀如.原发性肝癌患者护理中人文关怀的应用效果分析[J].中外医疗,2018,37(11):140-142.
[4]张玉凤.优质护理及人文关怀在肿瘤患者中的应用效果分析[J].医学理论与实践,2016,29(03):393-395.
[5]黄宝辉.加强肝癌患者人文关怀护理对生存质量的影响分析[J].中国医药指南,2015,13(29):277.