（广州市海珠区海幢街社区卫生服务中心；广东珠海510000）
摘要：目的：总结婴儿游泳与抚触的体会，从游泳前准备，游泳过程及结束3个阶段，探讨护理措施、婴儿抚触、注意事项，并针对预防院内感染提出相应的对策。方法：自2015年12月至2017年05月以来，有485例、1860人次婴儿游泳、婴儿抚触等护理。结果：游泳能促进婴儿的大脑发育,提早开发智力，促进骨骼生长，增进食欲,增加肺活量，加快自身免疫功能的建立，提高婴儿对疾病的抵抗能力，满足了婴儿心理需求。
关键词：婴儿;游泳;抚触;护理
引言
婴儿游泳是12个月以内婴儿在专用安全保护措施下，由经过专门培训的人员操作和看护，在出生当天就可以进行的一项特定的阶段性的人类与水中早期健康保健活动，它能促进婴儿的大脑发育，提早开发智力，促进骨骼生长，增进食欲，增加肺活量，加快自身免疫功能的建立，提高对疾病的抵抗能力，提高对外界的反应能力。婴儿抚触是在婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激，通过促进婴儿神经系统发育，从而促进生长及智能发育抚触可以刺激婴儿的淋巴系统，增强抵抗力;还能增强家长和孩子间的交流，令婴儿感受到爱护和关怀，有助于亲子关系的形成。0～1岁的婴儿是生长发育的黄金时期。在这关键时期对婴儿实施有效合理科学的泳疗保健，对孩子未来的成长发育具有不可估量的重大意义。
1资料与方法
1.1临床资料：我院自2015年12月～20137年05月以来，参加游泳的婴儿485例，共1860例次，，其中足月顺产395例，足月剖宫产90例，体重均>2500g，游泳最早的是出生2天，最大的8个月，3~4个月居多。无须特殊治疗和处置，经家长同意后进行游泳，游20次的286人，游30次的62人，游40次的37人。对游泳次数在20次以上的均坚持每天1次。
1.2方法。
1.2.1游泳前准备室温26-28℃，放袋于水池中，加入温水，测量水温在36.5-38℃，操作前检查游泳圈颈围型号、保险按扣和有无破损漏气，双气囊各充气90%，充气不能过胀，以免损坏游泳圈，下水前贴好脐带防水贴(脐带未脱掉者)保护脐部，选择合适的游泳圈，从前往后套入婴儿颈部，将下颌放于下颌槽中，扣好双重保险粘贴。
1.2.2游泳过程将婴儿缓慢放入水中，游泳时间控制在10~30分/次，婴儿头部始终保持在水面劲圈之上，游泳过程中必须随时严密观察婴儿面色、呼吸，检查游泳圈有无漏气，双重保险贴是否脱落，协助婴儿肢体作伸展活动，并主动给予轻柔抚触，放音乐，不停地与婴儿交流给予鼓励、支持。
1.2.3游泳结束婴儿游泳完毕，双手抱住婴儿躯干离开水池，在工作台除下泳圈，立即用宝宝专用浴巾将其全身擦干，注意保暖，注意其头面部尤其眼、耳、鼻、脐等部位的处理。脐带护理:用碘伏消毒脐部两次，穿衣裤时，动作轻缓，切忌头部、四肢与任何物品碰撞，然后安全地交给家长。
2游泳的注意事项
2.1对婴儿做泳前诊断，要向家长询问有无发热，是否腹泻，是否刚刚接种过疫苗以及婴儿的进食情况要和家长一同检查婴儿脐带及皮肤完整情况，如有异常，应立即向家长说明。
2.2婴儿游泳的操作者必须参加培训合格后方可上岗，在婴儿游泳操作的全过程中，操作者必须全程监护，和婴儿的安全距离保持在一臂之内，并随时观察婴儿反应，同时注意与婴儿及家长交流。
2.3出生10天内的婴儿脐部必须贴防水护脐贴，应选择在吃奶半小时后再游泳，1次/日，每次10~30分钟，游泳时间不宜过长，要控制好宝宝在水中的游泳时间和运动量，并不是游得越久越好，同时要掌握好宝宝在水中的运动量，既不要漂浮着不动，也不要一刻不停地运动四肢，水深以其足不触及池底为准，操作护士必须严格规范操作，确保婴儿安全。
3做好院内感染的预防工作
3.1室内、桌面、地面用含氯消毒片泡水消毒，每天中午、晚上紫外线消毒1次，除消毒均做到开窗通风。
3.2泳圈轮换使用，必须保证每个婴儿游泳后用75%酒精对泳圈进行擦拭消毒。必须做到一人一薄膜一池水，泳圈浴巾一婴一用一消毒，防止交叉感染。
3.3室内严格控制家长出入，一个婴儿只留一个家长，促进家长与婴儿的感情交流，保持室内清洁、空气畅通，为婴儿创造一个良好的安静环境。
3.4护士进行游泳抚触操作前用肥皂按"七步洗手法"洗净双手。
4结果
游泳对婴儿是安全的，游泳可使婴儿得到最自然、最主动的运动，它能促进婴儿的大脑发育，提早开发智力，促进骨骼生长，增进食欲，增加肺活量，加快自身免疫功能的建立，提高婴儿的抗病能力，促进婴儿正常睡眠节律的形成，减少不良睡眠习惯的形成，减少哭闹，促进母子情感交流。抚触不仅仅是皮肤的接触，而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递，刺激宝宝的淋巴系统，增加婴儿免疫力、应激力和增加食物消化和吸收。接受抚触的孩子更聪明，抚触利于孩子的智力发育，加快和神经系统的发育，尤其是情商的发育和提高，促进孩子自身素质的提高，心理平衡的发育，迎接新世纪的挑战。
参考文献
[1]李会芳.婴儿游泳注意事项.现代护理报，2007，6，28(3).
[2]任晓静.新生儿抚触的体会.实用护理杂志，2004，4(4):56.
[3]赵少飞．婴儿游泳与抚触［M］．北京:科学出版社，2004:42-43;69-70.