论文摘要
目的：观察经舒饮方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效，初步探讨其镇痛的作用机理。方法：将门诊就诊的60例原发性痛经属于寒凝血瘀型的患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组服用经舒饮方煎剂，对照组服用少腹逐瘀颗粒。于月经前7天开始服药，共服药10天，一个疗程为三个月经周期。用药一个疗程后，对两组治疗前后的痛经疗效及中医症状改善情况进行疗效评价；对比观察治疗组治疗前后子宫动脉血流情况、血液流变学指标及经血前列腺素PGF2α含量变化。结果：治疗组与对照组组间比较，痛经疗效差异有显著性（P＜0.05）；中医证候疗效差异有显著性（P＜0.05）；治疗组治疗前后子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值/舒张期峰值（A/B）均明显下降，盆腔血流量较前明显增加，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）；治疗组治疗前后血液流变学各项指标有明显降低，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）；治疗组治疗后经血前列腺素PGF2α含量有显著降低，差异有显著性（P＜0.01）。结论：经舒饮方治疗寒凝血瘀型原发性痛经，临床运用疗效确切，安全性高。其作用机制可能是通过增加盆腔血流灌注，改善血液流变性，降低经血PGF2α含量，缓解子宫平滑肌过度收缩等作用实现的。