论文摘要
弹性硅橡胶作为一种目前最常应用的颌面赝复材料,在临床中被用于制作颜面赝复体、鼻阻塞器等。由于弹性硅橡胶表面疏松多孔,易为白色念珠菌黏附,从而导致患者白色念珠菌性口炎的发生,同时也加速了硅橡胶的老化。减少硅橡胶表面白色念珠菌的附着,口腔白色念珠菌病的发生,进而减缓硅橡胶的老化时间,是颌面赝复材料研究中的重要课题。近年来,无机抗菌材料被广泛用于多个领域,其中纳米二氧化钛作为一种新型的抗菌材料,被广泛用于塑料、陶瓷及化妆品工业中。纳米二氧化钛是一种光催化抗菌材料,在光照条件下可产生羟基自由基,杀灭多种细菌,同时作为催化剂,自身不消耗。故因其抗菌谱广、作用持久、生物安全性良好等优点,纳米二氧化钛也被用于口腔医学材料的研究中。本研究通过进行纳米二氧化钛抗菌剂与载银抗菌剂的抗菌性比较,并在室温固化型硅橡胶A-2186硅橡胶中加入纳米二氧化钛抗菌剂和载银抗菌剂,筛选出合适的抗菌剂添加剂;测定加入合适抗菌剂后硅橡胶的抗菌性;测量加入抗菌剂后硅橡胶赝复体机械性能,以评价加入纳米抗菌剂对赝复硅橡胶性能的影响,并评价其临床适用性。实验结果表明:1通过液体稀释法对两种纳米载银抗菌剂与两种纳米二氧化钛抗菌剂对白色念珠菌的抗菌性进行比较,测定最小杀菌浓度（MBC）。两种纳米载银抗菌剂的最小杀菌浓度（MBC）均为40mg/mL。载银纳米二氧化钛抗菌剂浓度为20mg/mL,纳米二氧化钛抗菌剂浓度为40mg/mL时,与对照组相比细菌生长明显减少。纳米载银抗菌剂与纳米二氧化钛抗菌剂对白色念珠菌均有抗菌效果,且纳米载银抗菌剂比纳米二氧化钛抗菌剂抗菌效果好。2将四种抗菌剂按质量比分别为0.5%、1.0%、1.5%、2.0%加入A-2186硅橡胶,室温固化。纳米磷酸锆载银抗菌粉体、纳米层状银系无机抗菌剂及载银纳米二氧化钛的A-2186硅橡胶均不固化,而加入纳米二氧化钛对A-2186硅橡胶固化没有影响。3在A-2186硅橡胶中加入质量比分别为0%、0.5%、1.0%、1.5%、2.0%的纳米二氧化钛,其中0%组为对照组,采用薄膜密着法在光照和非光照条件下测定硅橡胶对白色念珠菌的抗菌性能。添加纳米二氧化钛的硅橡胶在光照和非光照条件下均能起到抑制白色念珠菌的功效,光照下抗菌功效强于非光照下,随抗菌剂浓度的增高,硅橡胶抗菌性增强。且光照条件下,添加剂量为2.0%时抗菌性能最好,抑菌率可达到85.9%。4硅橡胶材料的机械性能通过以下四个指标来衡量:拉伸强度、扯断伸长率、撕裂强度、邵氏硬度。在A-2186硅橡胶中加入质量比分别为0.5%、1.0%、1.5%、2.0%的纳米二氧化钛后,结果表明随着抗菌剂浓度的增加拉伸强度、扯断伸长率、撕裂强度均呈先升高后降低的趋势,邵氏硬度呈逐渐增高的趋势。添加质量比为1.0%、1.5%的硅橡胶拉伸强度与对照组有差别,高于对照组。2.0%质量比的硅橡胶邵氏硬度与对照组有差别,高于对照组,但各组的值均在理想范围内。当添加质量比为1.5%时,拉伸强度、扯断伸长率、撕裂强度均为最高且邵氏硬度在理想范围内。