论文摘要
现代战争尤其是高技术局部战争大量高爆炸武器的应用,使颅脑战伤的伤因与伤类发生了新的变化,变得更加复杂;同时由于士兵个人防护装备(如防弹衣)防弹性能的提高,致使四肢、胸腹部战伤的比例下降,而颅脑战伤的比例逐渐增加。因而卫勤保障面临着严峻的挑战。大脑是人体生命中枢所在,伤后极易出现呼吸、循环障碍,而且窒息、呼吸停止与休克的发生率均较其它部位战伤高,故颅脑战伤伤势严重;同时头部一旦损伤,将严重影响士兵的作战能力。因此,颅脑特殊的解剖学特点决定了颅脑战伤的严重性及其时效救治的重要性。然而,我军传统的颅脑战伤救治存在着“救治阶梯设置过多、重复救治、救治措施缺乏标准化”等弊端,未能充分考虑颅脑战伤的特殊性,不利于颅脑战伤的时效救治;难以适应未来信息化战争的需要。因此,基于这种卫勤需求,为更好地加强颅脑战伤的救治,为完善我军颅脑战伤救治指南或手册提供理论依据,本课题以“时效救治”理论(Theory of Time-effect Treatment,TTET)为指导思想,以“救治需求”为牵引,通过对现代战争中卫勤资料的统计分析,研究颅脑战伤发生规律与特点、颅脑战伤时效救治规律以及颅脑战伤伤谱;同时充分利用我军野战外科和神经外科的最新研究成果,借鉴外军先进的战伤救治经验,进而研究提出颅脑战伤非专科治疗标准化方案、急救程序、救治措施时效标准以及阶梯治疗模式,从而为我军颅脑战伤的救治与后送提供科学依据;为我军颅脑战伤救治手册或指南的制定提供帮助。进行的主要研究工作是:●确定颅脑战伤诊断分类及其标准●研究并初步确立颅脑战伤伤谱●颅脑战伤非专科治疗标准化方案研究●颅脑战伤非专科治疗标准化急救程序研究●制定颅脑战伤救治措施时效标准●颅脑战伤阶梯治疗模式研究
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