娄底市中心医院湖南娄底417000
【摘要】目的分析雷贝拉唑联合替普瑞酮对慢性胃炎疾病的治疗价值，为临床提供指导。方法选取我院收治的72例慢性胃炎患者（2013年9至2015年9月）作为观察对象，对72例慢性胃炎患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。对照组36例慢性胃炎患者采取替普瑞酮治疗，实验组36例慢性胃炎患者在对照组的基础上采取雷贝拉唑治疗，分析比较两组慢性胃炎患者的生活质量评分、临床疗效及不良反应发生率。结果实验组慢性胃炎患者的总有效率（91.67%）显著高于对照组，且实验组和对照组慢性胃炎患者的生活质量评分存在明显差异，p＜0.05，但两组患者的不良反应发生率无明显区别，p＞0.05。结论对慢性胃炎患者采取雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗，能显著缓解和改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，且毒副作用小。
【关键词】雷贝拉唑；替普瑞酮；慢性胃炎
慢性胃炎属于临床内科常见的疾病之一，主要是指机体的胃黏膜层出现病理变化导致的消化系统疾病[1]。我院对慢性胃炎患者采取雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的72例慢性胃炎患者（2013年9至2015年9月）作为观察对象，对72例慢性胃炎患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。
实验组36例慢性胃炎患者男女分别为22、14例，最小患者的年龄为23岁，最大患者的年龄为62岁，36例患者年龄均值为（42.54±2.11）岁；慢性胃炎患病时间为2至7年，平均慢性胃炎患病时间为（3.35±0.45）年；有21例患者为浅表性胃炎，有10例患者为糜烂性胃炎，有5例患者为萎缩性胃炎。
对照组36例慢性胃炎患者男女分别为21、15例，最小患者的年龄为24岁，最大患者的年龄为61岁，36例患者年龄均值为（42.11±2.32）岁；慢性胃炎患病时间为2至6年，平均慢性胃炎患病时间为（3.12±0.33）年；有22例患者为浅表性胃炎，有10例患者为糜烂性胃炎，有4例患者为萎缩性胃炎。
将实验组和对照组慢性胃炎患者的一般资料（性别比例、年龄、疾病类型等）进行比较，结果无明显区别，P＞0.05，组间具有良好可比性。
1.2方法
对照组36例慢性胃炎患者采取替普瑞酮治疗，每次50mg，每天3次；实验组36例慢性胃炎患者在对照组的基础上采取雷贝拉唑治疗，每次20mg，每天2次。实验组和对照组慢性胃炎患者均以一周为一疗程，共治疗2个疗程。
1.3观察指标及效果判定标准
1.3.1观察指标
分析比较两组慢性胃炎患者的生活质量评分（总分100分，得分越高患者的生活质量越高[2]）、临床疗效及不良反应发生率。
1.3.2效果判定标准
结合患者的治疗情况，将治疗效果分为显效、有效及无效[3]，若患者的临床症状（反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等）显著缓解，经胃镜检查显示胃黏膜基本恢复正常为显效；若患者的临床症状有所好转，经胃镜检查显示胃黏膜有所恢复，炎性浸润有所减轻为有效；若患者的临床症状无明显变化或出现加重现象，经胃镜检查显示胃黏膜未恢复，炎性浸润无变化为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。
1.4统计学分析
对两组慢性胃炎患者的生活质量评分、临床疗效及不良反应发生率应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析，检验水准α=0.05，并发症发生率的比较方法采用χ2检验（计数资料），比较结果用率表示，住院时间的比较方法采用t检验（计量资料），比较结果使用（±S）表示，P<0．05，差异有统计学意义。
2结果
对照组中，显效14例，有效11例，无效11例，其总有效率为69.44%；实验组中，显效21例，有效12例，无效3例，其总有效率为91.67%；两组慢性胃炎患者比较可得，组间生活质量评分、临床疗效的结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），但组间不良反应发生率的结果不存在差异，统计学不具有意义（P＞0.05），如表1所示：
注：两组慢性胃炎患者的生活质量评分相比较（P＜0.05）。
3讨论
目前，临床对慢性胃炎的发病机制尚未明确，引发慢性胃炎的原因较多，常见的主要包括刺激性食物、药物、十二指肠液反流、免疫因素、感染因素等[4]，主要临床症状表现为反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等，严重影响了患者的身心健康及生活质量。
本研究对慢性胃炎患者联合使用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗，主要是由于雷贝拉唑属于抑制分泌类药物之一，是第二代质子泵抑制剂，该药物可以有效抑制胃酸分泌，保护机体的胃黏膜，达到修复胃黏膜的效果。而替普瑞酮属于萜烯类药物之一，该药物可有效促进胃黏膜或胃黏液中的磷脂、再生防御因子及高分子糖蛋白的合成与分泌，增加胃黏液中重碳酸盐的比例，增强前列腺素的生物合成能力，达到增强胃黏膜防御能力的效果[5]。同时，替普瑞酮可有效改善和提高胃黏膜增生区的细胞增生能力，保持胃黏膜增生区的平衡，改善胃黏膜的血流情况，促进胃黏膜修复，抗溃疡作用显著[6]。因此，联合对慢性胃炎患者使用雷贝拉唑和替普瑞酮，可有效缓解患者的临床症状，治疗效果显著。
研究数据显示，实验组慢性胃炎患者的总有效率比对照组高出22.23%，且实验组和对照组慢性胃炎患者的生活质量评分存在明显差异，这说明对慢性胃炎患者采取雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗，能显著缓解和改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，且毒副作用较小，患者发生不良反应的机率较低。
总结得出，联合应用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗慢性胃炎，能显著缓解和改善患者的消化道反应症状，提高患者的生活质量，治疗效果确切，且毒副作用小。
参考文献：
[1]雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床疗效体会[C].//2015临床急症经验交流高峰论坛论文集.2015:1-2.
[2]赵岩枫,吴萍.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎临床观察[J].中国现代药物应用,2014,8(3):126-127.
[3]陈强.雷贝拉唑与替普瑞酮联合应用于慢性胃炎患者治疗中的效果观察[J].医药前沿,2015,5(33):79-80.
[4]杜慎才.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果分析[J].大家健康（中旬版）,2015,9(10):120-121.
[5]秦旭.雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(76):61-62.
[6]张秀廷.雷贝拉唑联合替普瑞酮修复慢性胃炎患者胃黏膜的效果观察[J].中国现代药物应用,2015,9(17):99-100.