（青岛大学，山东青岛266000）
【摘要】目的比较SuperPATH入路与传统后外侧入路全髋置换后的疗效，总结SuperPATH入路的优势。方法观察两组患者术后1周、1个月、3个月、6个月的指标，用统计学方法进行分析，得出结论。结果SuperPATH入路组在切口长度、术中出血、术后引流、1个月内的VAS评分、3个月内的Harris评分方面与传统后外组有统计学差异（P＜0.05），且疗效优于对照组。在手术时间、并发症、1个月后VAS评分、3个月后Harris评分方面，两组患者无明显差异（P>0.05）。结论SuperPATH入路切口小、出血少、疼痛轻、康复快，在未来的临床工作中前景广阔。
【关键词】SuperPATH；传统后外侧入路；VAS评分；Harris评分
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0394-02
人工全髋关节置换术是治疗很多髋部疾患的一种标准的治疗技术。传统术式存在切口长、创伤大、出血量多等不足，JamesChow博士首创了SuperPATH技术[1]，SuperPATH是经皮穿刺辅助的全髋置换术，经梨状肌和臀小肌间隙入路，无需切断外旋肌群和关节囊，是真正的微创技术[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料：将40例患者平均分为SuperPATH入路组（实验组）和传统后外侧入路组（对照组），两组在性别、年龄、体重方面无统计学意义（P>0.05）。
表1两种患者性别、年龄、体重的比较
3.讨论
对两组患者的切口长度、术中出血、术后引流进行比较，有统计学差异（P＜0.05），实验组疗效明显优于对照组；两组的手术时间无明显差异（P>0.05），实验组的手术时间较长，可能刚开展手术时不熟练、暴露不清楚等有关；两组的VAS评分在术后1周、1个月有统计学差异（P＜0.05），术后3个月后均明显降低，两组无明显统计学差异（P>0.05），6个月后两组均无明显疼痛；两组的Harris评分在术后1周、1个月、3个月有统计学差异（P＜0.05），实验组疗效优于对照组，术后6个月两组均有很高的Harris评分，说明两种入路术后髋部功能均恢复良好，无明显统计学差异（P>0.05）；两组患者均无脱位及血栓形成，术后应用低分子肝素或预防性使用利伐沙班，可降低血栓形成的可能性[3]-[4]。
大量的研究和实验证明，全髋关节置换术可以解除患者症状，恢复关节功能，是一种良好的治疗选择，但传统的入路如后外入路、外侧入路、前侧入路等均有很多不足。翻修手术的第一原因就是脱位[5]-[6]，SuperPATH手术几乎可以做到零脱位，其优势是十分明显的。
手术的成功有赖于完善的术前准备、术中谨慎操作、术后加强护理，功能锻炼，SuperPATH微创技术作为一种新兴的手术方式，可以大大降低患者疼痛、减少并发症的发生、改善关节功能，因此，在未来的发展中有广泛的应用前景。
4.参考文献
1.姚坚,丁海.SuperPath微创人工全髋关节置换术的研究进展[J].中国修复重建外科杂志,2016(9):1170-1173.
2.英吉林,刘高勇,杜亚雷,等.Superpath入路初次微创全髋关节置换术中期随访报告[J].实用骨科杂志,2018(3):268-271.
3.张妹江,翁习生.实施概要:抗血栓治疗及血栓预防——骨科手术病人的静脉血栓预防部分美国胸科医师协会循证临床实践指南(ACCP第9版)[J].中华关节外科杂志(电子版),2012,06(4):641-642.
4.闫固宁,何亮亮.髋关节置换后的深静脉血栓[J].中国组织工程研究,2013,17(4):720-727.
5.刘成,陈德玉,贾连顺.全髋关节置换术后脱位原因和处理[J].中国矫形外科杂志,2001,8(8):771-773.
6.周传友,尚希福.全髋关节置换术后脱位原因研究进展[J].国际骨科学杂志,2010,31(3):169-170.