健脾降糖汤治疗2型糖尿病脾虚痰瘀证的研究

论文题目: 健脾降糖汤治疗2型糖尿病脾虚痰瘀证的研究

论文类型: 硕士论文

论文专业: 中西医结合临床

作者: 吴正

导师: 姜月华

关键词: 健脾降糖汤,脾虚痰瘀,型糖尿病,胰岛素抵抗

文献来源: 南京中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的：观察健脾降糖汤对2型糖尿病脾虚痰瘀证的治疗效果。方法：理论研究：对中医学和西医学研究2型糖尿病的现状与进展进行了全面的综述。通过系统的历史回顾和分析，运用传统的中医理论，提出了2型糖尿病脾虚痰瘀的病理机制，确立健脾益气、活血化痰为2型糖尿病脾虚痰瘀证的标本兼治之法，并拟方健脾降糖汤。临床研究：将临床符合西医诊断“2型糖尿病”又符合中医“脾虚痰瘀证”患者共38例，随机分为治疗组和对照组。其中对照组为单纯西药组，治疗组在西药对照组的基础上加用健脾降糖汤。两组均以2个月为一疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数等指标。结果：健脾降糖汤治疗组可以明显改善糖尿病患者临床症状，尤其对倦怠乏力、气短懒言症状的改善明显优于对照组(P＜0.01)；同时治疗组空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.05)，与对照组相比无显著性差异(P＞0.05)，其降低甘油三酯的作用与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)。结论：健脾降糖汤在2型糖尿病患者治疗中确实具有良好的作用，值得进一步研究。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分理论研究

1.中医学对糖尿病的认识述要

2.对2型糖尿病脾虚痰瘀证病因病机的认识

2.1 脾气虚弱是本病的病理基础

2.2 痰浊瘀血为本病的病理产物及加重因素

2.2.1 痰浊与消渴的关系

2.2.2 瘀血与消渴的关系

3.对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识

3.1 西医学对2型糖尿病胰岛素抵抗的认识

3.1.1 胰岛素抵抗的基本概念

3.1.2 胰岛素抵抗的发病机制

3.1.3 胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的重要因素

3.2 2型糖尿病胰岛素抵抗从中医痰瘀脾虚论治

3.2.1 痰与胰岛素抵抗

3.2.2 瘀血与胰岛素抵抗

3.2.3 脾虚与胰岛素抵抗

4.对2型糖尿病脾虚痰瘀证治法的认识

第二部分临床研究

1.研究目的

2.病例选择

2.1 西医诊断标准

2.2 糖尿病分型

2.3 中医诊断标准

2.4 中医辨证标准

2.5 症状量化标准

2.6 纳入病例标准

2.7 排除病例标准

3.试验方法

3.1 分组方法

3.2 治疗方法

3.3 疗程

4.观察指标

4.1 疗效性观察指标

4.2 安全性观察指标

5.疗效判定标准

6.统计分析方法

7.研究结果

7.1 一般资料

7.2 疗效分析

7.2.1 两组治疗后中医综合证候疗效比较

7.2.2 两组治疗后中医症状改善情况

7.2.3 两组治疗前后血糖值变化情况

7.2.4 两组治疗前后糖化血红蛋白值变化情况

7.2.5 两组治疗前后血脂变化情况

7.2.6 两组治疗前后体重指数变化情况

7.2.7 两组治疗前后空腹胰岛素变化情况

7.2.8 两组治疗前后胰岛素敏感指数变化情况

7.2.9 安全性观测

8.小结

9.讨论

参考文献

致谢

发布时间: 2006-12-05

参考文献

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