长球囊扩张成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

论文摘要

目的:评价长球囊扩张成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症（ArteriosclerosisObliterans,ASO）的有效性、安全性及其中短期临床疗效。材料和方法:回顾分析2006年2月至2007年10月共31例诊断为下肢动脉硬化闭塞症并最终使用长球囊血管扩张术的ASO患者的病史资料和术后随访资料。就围手术期危险因素、临床分级、辅助检查及手术资料,按照临床症状、TASC（TransAtlantic Inter-society Consensus）分型及手术血管部位进行病例分组。观察手术技术成功率、临床成功率、并发症发生率和死亡率;患者术后不同时间段的累积初次畅通率、肢体保全率及生存率,评价各种危险因素对手术后通畅率的影响。结果:长球囊血管扩张术的技术成功率为90.32%,无围手术期死亡。围手术期并发症发生有5例,发生率为16.13%。术后28例患者肢体症状有不同程度改善,临床成功率为90.32%。肢体术后3月、6月、12月及24月的累积初次通畅率分别为:91.35%、80.60%、73.11%和73.11%。术后1年及2年的肢体保全率均为100%;有1例术后4个月死亡,死亡率3.13%;术后1年及2年的生存率均为96.88%。分组比较提示不同治疗部位及TASC分型对术后初次通畅率有影响,临床症状对其无明显影响。糖尿病、冠状动脉综合征和脑血管疾病是独立的危险因素,对初次通畅率失败有影响。结论:长球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症有良好的短期疗效及肢体保全率。本课题中,不同治疗部位及TASC分型对术后初次通畅率有影响,临床症状对其无明显影响。糖尿病、冠状动脉综合征和脑血管疾病对术后初次通畅率的失败有影响。

论文目录

• 摘要
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• 前言
• 正文
• 材料与方法
• 结果
• 典型病例
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 致谢