针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能增效研究及血浆NPY变化的观察

论文摘要

目的:本课题通过对中风偏瘫病名、病因、病机、针灸治疗方法和治疗机理的文献进行整理、归纳和总结出有效的穴位和治疗方法,从中发现目前存在的问题,并以此为切入点进行相关的临床研究。临床研究部分旨在通过观察针刺五脏俞合传统肢体取穴对中风后偏瘫患者肢体功能、日常综合能力及其血浆中神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)含量影响,初步探讨五脏俞是否有增强中风后偏瘫肢体功能恢复的作用?是否通过抑制血浆NPY含量增加发挥作用?方法:凡符合研究条件的中风偏瘫患者,按照随机单盲法进行分组,分为五脏俞合传统肢体穴位组(治疗组),单纯传统肢体穴位组(对照组),每组30例,分别进行治疗前后患者肢体功能、日常生活能力(ADL)及综合能力的恢复程度评分,治疗前后血浆NPY含量的测定。结果:1.治疗组和对照组经治疗后总积分有不同程度的升高,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后治疗组患者总积分高于对照组(P<0.05),治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。2.两组治疗后血浆NPY含量有不同程度下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),治疗后血浆NPY含量,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:传统肢体穴位针刺能改善中风偏瘫患者肢体功能障碍,但配合五脏俞更能促进偏瘫肢体功能的恢复,另外这两种治疗方案可能通过降低血浆中NPY含量来发挥作用,尤以配合五脏俞突出,可为中风偏瘫的针灸临床治疗选穴提供理论和实验依据。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 第一部分 文献研究
• 一、关于病名
• 二、关于病因病机
• 三、针灸治疗
• （一） 针刺治疗
• （二） 灸法
• （三） 其他疗法
• 四、针灸治疗中风及中风偏瘫的机理
• 五、小结
• 六、参考文献
• 第二部分 临床研究
• 一、临床资料
• 二、诊断标准
• 三、研究方法
• 四、结果
• 五、讨论
• 1、祖国医学对中风偏瘫的认识
• 2、现代医学对中风偏瘫的认识
• 3、五脏俞治疗中风偏瘫的机理探讨
• 4、针刺五脏俞对中风偏瘫患者肢体功能、综合功能及日常生活能力的影响
• 5、针刺五脏俞可能通过调节血浆NPY 的含量而达到治疗目的
• 六、结论
• 七、问题与展望
• 参考文献
• 附录
• 附件1 上肢肩关节、指关节计分表
• 附件2 下肢髋关节、趾关节计分表
• 附件3 日常生活能力（ADL）观察表
• 附件4 综合功能观察表
• 附件5 患者知情同意书
• 附件6 英文缩略词表
• 致谢
• 个人简历