（岳池县疾病预防控制中心四川广安638300）
【摘要】目的：对当前的基层疾控机构承担食品安全事故调查处置问题展开探讨分析，做到更好地处理食品安全事故。方法：从各方面因素分析基层疾控机构在食品安全事故调查工作中遇到的问题及处置办法。结果：当前食品安全工作的综合协调、基层队伍、实验仪器装备和技术人员检验能力等都存在较为突出的问题。结论：基层疾控机构工作人员要加强培训，提高水平，规范流程，明确职责；政府的投入力度应当进行提高，并建立起工作的衔接机制。
【关键词】基层疾控机构；食品安全；调查处置
【中图分类号】R197.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0368-02
食品安全事故发生，基层疾控机构应当协助卫生行政部门及有关部门对于安全事故的现场展开卫生处理，并且对与食品安全事故的相关因素进行流行病学的调查。这是食品安全相关法规赋予基层疾控机构的一项职责。在当前的基层疾控机构实际工作情况反映，大部分专业人员对于安全事故调查、处置问题的能力较低。基于这种实际情况，本文展开对基层疾控机构承担食品安全事故调查、处置问题的相关探讨，具体如下文。
1.食品安全事故调查处置存在的问题
1.1人员与经费问题
当前基层疾控机构是由卫生监督的体制以及疾病预防控制的体制经过改革后形成的一个新的单位。原来单位中负责食品卫生监督、学校及公共场所卫生监管的工作人员大部分被分配到卫生监督所。因此，当前的基层疾控机构的人员编制相对较为稀缺，大部分工作人员都身兼数职。但是，食品安全事故调查、处置的工作对于专业人员的要求高，往往一次事故调查需要多个人手共同配合，当前稀缺的人手导致工作难以有效开展。此外，由于基层疾控机无应对食品安全事故的专项工作经费，也为食品安全事故调查、处置的工作带来一定的阻碍。
1.2专业诊断人员问题
对于食品安全事故中食物中毒的诊断要求提到，食入可疑的中毒食品后引发的食物中毒，在取不到食品样品或者取到了样品已经无法查源的食物中毒类型，需要由3名副主任级医师以上食品卫生专家参与进行评定。绝大多数的基层疾控机构基本难以满足这个基本的诊断条件，因此，出现该类食品安全事故时，根本无法组织专业人员开展鉴定、诊断工作。
1.3系统协调问题
食品安全事故调查、处置的工作规范要求提到，调查的机构在开展流行病学的调查时应当在卫生行政部门组织下开展，有关监管部门对食品安全事故的调查处置工作应同步的进行、并且各单位相互配合。但是，当前的实际状况是各个系统都着眼于自身体系建设，未考虑到协调整体的工作，导致重复的建设、造成资源的极大浪费，这是对事故的调查、处置造成问题出现的重要影响因素之一。
1.4仪器与设备配置问题
基层疾控机构在开展食品安全的各项检验工作中需要的仪器及设备配置虽然不需要达到专业实验室水平，但是一般的基本检验仪器与设备如高效液相色谱仪、气相色谱仪等仍需要配备，但是大多数基层疾控机构在仪器设备方面都不达要求，因此，在安全事故中对化学污染物、食源性致病菌及有害元素的检验能力都相对不足，这也导致了事故的调查不全面。
1.5样本及现场保护问题
在食品安全事故发生后，多数是由医院的急诊科或发病的单位进行报告的。在报告这个环节，如果医院或发病单位不能够及时的保留发病人员的便样及呕吐物样本。基层疾控机构的食品安全事故相关调查员在到达事故现场时，患者往往是在输液或已用药，因此对于相关致病菌的检出会造成一定的麻烦。另外，事故的现场如不能及时、有效的保护，可疑食物的样本就无法采集，这导致检测的工作难以开展。
2.食品安全事故处置对策
2.1加大人、财、物支持力度
各地的基层政府应当加大对于食品安全事故的应急工作的支持力度。通过对食品安全的应急处置队伍及机构进行组建，为基层疾控机构必需的设备进行补充购置，并且培训事故应急处理人员，需要周期性的开展突发食品安全事故演练工作。另外，也需要对应急的物资进行储备，基层疾控机构需要有一个完善的物资存储的仓库，以备不时之需。对于基层疾控机构人员编制也要进行适当扩张，充实人才队伍。
2.2明确各单位职责划分
食品安全事故的调查范围不只是食物中毒、食品污染，同时也包括食源性的疾病等。因此，事故调查处置的主体不只是各级卫生行政部门，食药监、卫生等其他多部门也应该协调参与。各单位应当明确自身的职责划分，以协调好各单位职责，共同应对食品安全问题的调查及处置工作。
2.3建立食源性的疾病监测体系
相比于食物中毒、食品污染问题，食源性的疾病才是当前食品安全问题中最需要关注的难点。目前，我国每年的此类型疾病人数超过2亿。食源性的疾病的主要来源是化学性危害与微生物危害。化学性的危害往往易导致人体致畸、致突变和致癌，对人生命健康安全带来极大的危害。因此，哨点医院要充分发挥其主动监测的功能，一旦发生食品安全事故，哨点医院应当留取发病人员足够的便样、呕吐物进行检测，并做好食源性的疾病报告卡的录入工作。哨点医院对于医护人员应对食源性疾病的治疗护理工作要积极开展培训，建立完善的检测体系，确保事故调查工作可以有效的进行，保证事故及时、高效的追查元凶。
2.4提高人员技术能力水平
基层疾控机构要加强对自身人员队伍应对食品安全事故的调查、处置能力建设，提高人员的工作技能及业务水平。基层疾控机构要对每次处理的食品安全事故后进行总结，分析其中不足的地方，对相应的技术能力开展多方式培训，如前往上级部门进行技术进修学习、请副主任级以上专家前往基层疾控机构进行授课等。使人员通过不断的进修学习，提高对食品安全事故的调查、处置能力水平。
2.5加强宣教工作
群众对于食品安全事故的有效认知可以对事故的预防工作起到一定的作用，因此加强宣教工作是处置食品安全的事故一个重要的对策。基层疾控机构利用其有效的区位优势，积极在各街道、社区建立宣传栏等开展食品安全宣教工作。另外，对于本地区影响较大或有一定的间接影响效果的食品安全事故在其处理后更要做好相关工作，引导社会舆论方向，使社会维持和谐与稳定。对于安全事故的信息要如实发布，避免误导，防止造成不良的社会影响。
3.结语
总而言之，当前基层疾控机构对食品安全事故调查处置工作中面临来自人员、资金、技术等多方面的问题，这些问题需要通过基层疾控机构进行工作人员的培训工作，提高技术及业务水平，规范工作流程，明确职责；政府的投入力度应当进行提高，并建立起工作的衔接机制。确保基层疾控机构能对每一起的食品安全事故进行及时、高效的处理，为群众的健康进行有效保护。
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