住院医师规范化培训临床技能考核体系的评价研究

论文摘要

目的意义:住院医师规范化培训临床技能考核评价指标体系在加强住院医师培训考核、提高住院医师规范化培训质量、评价培训效果方面具有重要意义。目前,我国还没有建立一套完整的、科学的、规范的住院医师规范化培训临床技能考评指标体系,我省也没有适合的考评体系出台,本研究旨在为建立适合我省情况的临床技能考评体系提供依据。主要研究过程:参照卫生部关于住院医师规范化培训的相关规定及云南省现行使用的住院医师培养有关规定,在我院十余年的实践经验的基础上,通过Delphi专家咨询法建立了住院医师临床技能考评指标体系,确定各指标的权重。并对我院在培的住院医师进行该指标体系对应的各模块的临床技能考核,用权重核算考核成绩进行培训效果的评价。研究结果:应用Delphi方法对我院管理岗位、临床岗位及医技岗位,涉及内科、外科、影像、心电、医政等专业27名专家进行咨,专家全部是副高以上职称,两轮咨询均专家人数不变,有效回表率均为100%。专家权威系数为0.86,积极系数为100%。确定的一级指标按权重大小排序为:病例考核＞临床技能操作＞辅助检查结果判读＞病历评估＞医患沟通;二级指标按权重大小排序为:徒手心肺复苏＞临床思维问答＞病历书写＞影像读片＞穿刺术＞心电图阅读＞病史采集＞体格检查＞换药术。本次研究的亮点是增加了临床思维问答和医患沟通能力的考核。这两项的考核成绩均表明本院对住院医师的培训效果良好。通过对考核结果的统计分析发现了及时的发现了问题,对今后的培训工作提供了有益的资料和依据。结论:Delphi专家咨询法的应用在建立的住院医师临床技能考评体系中有效,初步建立的住院医师临床技能考核体系对评价培训效果起到了作用,发现了问题和并提出了改进的思路,为今后我院住院医师的培训工作提供了参考和指导,并且为建立更完善的住院医师规范化培训临床技能考评体系提供了依据。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 研究背景
• 1.住院医师规范化培训的重要意义
• 2.住院医师规范化培训的目的
• 3.目前各培训基地住院医师规范化培训和考核方式
• 4.住院医师临床能力考核的重要性
• 5.住院医师规范化培训的情况
• 6.研究目的
• 研究的内容与方法
• 1.研究对象
• 2.研究内容
• 3.研究方法
• 4.技术路线
• 5.研究过程
• 6.质量控制
• 7.数据统计
• 咨询与考核结果
• 1.专家咨询结果
• 2.指标体系的建立
• 3.权重结果
• 4.考核结果
• 讨论与分析
• 1.Delphi专家咨询法的应用
• 2.关于专家咨询结果的讨论
• 3.考核结果的分析
• 4.研究的亮点
• 5.存在的不足
• 结论
• 展望
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 在读期间发表的文章
• 攻读硕士学位期间所获奖励
• 致谢