论文摘要
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）患者合并自身免疫性疾病外周血免疫T细胞亚群、免疫球蛋白及自身抗体的变化和意义,进一步探讨免疫调节在PBC患者发病机制及临床表现、诊断中的作用。方法:36例临床诊断为PBC患者纳入本研究。按照是否合并自身免疫性疾病分为PBC组23例,PBC合并自身免疫疾病组13例。通过检测两组患者外周血T细胞亚群、免疫球蛋白（IgM、IgG、IgA）、自身抗体、血脂水平,比较两组的差异。结果:1.外周血T细胞亚群检测情况（1）36例PBC患者的CD4+和CD8+T细胞所占淋巴细胞比例分别为37.39±18.88和22.37±7.96,均略高于正常值,无统计学差异（P>0.05）;CD4+/CD8+比值为1.89±0.93,高于正常值,NK细胞所占淋巴细胞比例为9.57±4.85,低于正常值,有统计学差异（P<0.05）。（2）PBC合并自身免疫疾病组CD4+T细胞所占淋巴细胞比例与PBC组相近（37.41±14.42 vs 37.38±10.54）,CD8+T细胞所占淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值稍低于PBC组（21.97±6.49 vs 22.59±8.82,1.77±0.74 vs 1.95±1.04）,NK细胞所占淋巴细胞比例,PBC合并自身免疫疾病组患者高于PBC组（10.48±4.38 vs 9.05±5.11）,两组间比较,均无统计学差异（P>0.05）。2.外周血免疫球蛋白的检测（1）36例PBC患者免疫球蛋白IgM、IgG和IgA水平分别为405.09±221.51,1649.17±560.58,337.97±115.13,与正常值均值相比均有显著差异（P<0.01）,并且以血IgM、IgG升高最明显。（2）PBC合并自身免疫疾病组IgM、IgG水平分别为425.23±221.97 vs 393.71±223.85,1895.0±928.34 vs 1610.22±248.01,高于PBC组,IgA水平为338.0±98.50 vs 343.61±125.31,略低于PBC组,组间比较无统计学差异（P>0.05）。3.自身抗体检测情况（1） PBC组患者自身抗体AMA、AMA-M2、ANA、SMA、LKM、LC-1、SLA/LP的阳性检出率分别为100%、56.52%、95.65%、13.04%、4.34%、21.74%、4.34%,PBC合并自身免疫疾病组患者的阳性检出率分别为100%、92.31%、61.54%、15.38%、0%、7.69%、0%,两组间比较无统计学差异（P>0.05）。（2）两组AMA阳性率均为100%,PBC合并自身免疫疾病组患者AMA-M2比PBC组阳性率高（92.31% vs 56.52%）,ANA阳性率低于PBC组患者（61.54% vs 95.65%）,有统计学差异（P<0.05）,余其他自身免疫性肝病抗体的比较无统计学差异（P>0.05）。（3）PBC合并自身免疫疾病组与PBC组ANA的荧光模型分别为:核膜型（23.08% vs 43.48%）,着丝点型（30.77% vs 30.43%）,颗粒型（38.46% vs 21.73%）,均质型（7.7% vs 4.3%）,两组间无统计学差异（P>0.05）。4. PBC组与PBC合并自身免疫疾病组患者血脂水平的变化:（1） 36例PBC患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平分别为219.53±53.17,127.22±49.22,63.17±17.18,129.67±31.96,均不同程度地高于正常值水平,有统计学差异（P<0.05）,Lp（a）总体水平为94.48±83.39,处于正常低水平,与正常值之比均有明显统计学差异（P<0.001）。（2）PBC合并自身免疫疾病组患者的TC、HDL-C、LDL-C水平,低于PBC组患者,有显著性差异（193.38±37.99 vs 234.30±55.32,56.23±7.93 vs 67.09±19.77,111.77±20.10 vs 139.78±33.29,P<0.05）,TG水平亦低于PBC组患者（109.31±44.26 vs 137.35±49.89）,但无统计学差异（P>0.05）。脂蛋白a水平二者虽均在正常值范围内,但PBC合并自身免疫疾病组患者明显高于PBC组（176.84±85.97 vs 47.92±27.50）,二者具有显著性差异（P<0.05）。结论:1.原发性胆汁性肝硬化患者外周血T细胞亚群中CD4+及CD4+与CD8+比值升高、NK细胞降低,免疫球蛋白IgM、IgG升高。2.PBC合并自身免疫疾病组AMA-M2阳性率高于PBC组患者。3.PBC合并自身免疫疾病组TC、TG、HDL-C、LDL-C较单纯PBC组降低。4.PBC合并自身免疫疾病组Lp（a）水平较单纯PBC组患者升高。
论文目录
相关论文文献
- [1].自身免疫性疾病发病及防治研究进展[J]. 安徽预防医学杂志 2019(02)
- [2].表观遗传调控药物:潜在用于治疗自身免疫性疾病[J]. 临床药物治疗杂志 2017(03)
- [3].走出误区,坦然面对风湿病[J]. 家庭中医药 2016(12)
- [4].IL-37在相关性疾病中的研究进展[J]. 人人健康 2017(04)
- [5].为什么女性更易关节疼[J]. 健康博览 2017(04)
- [6].人体8个现象揭秘[J]. 益寿宝典 2017(06)
- [7].类脂质渐进性坏死1例[J]. 北京大学学报(医学版) 2019(06)
- [8].肿瘤坏死因子α在自身免疫性疾病中的表达和临床应用前景[J]. 河北医科大学学报 2020(03)
- [9].间充质干细胞移植在治疗自身免疫性疾病中的应用进展[J]. 药学进展 2019(04)
- [10].不同检测方法在诊断自身免疫性疾病中的价值分析[J]. 中国医疗器械信息 2019(16)
- [11].晚期糖基化终产物受体与自身免疫性疾病相关的研究进展[J]. 现代免疫学 2019(05)
- [12].血清铁蛋白对感染性疾病及活动期自身免疫性疾病鉴别诊断的临床价值研究[J]. 中国现代医学杂志 2019(21)
- [13].寨卡病毒感染与自身免疫性疾病[J]. 热带医学杂志 2019(11)
- [14].间充质干细胞对免疫细胞的影响及其在自身免疫性疾病中的应用[J]. 东南大学学报(医学版) 2017(05)
- [15].肥大细胞在自身免疫性疾病中的研究进展[J]. 中国免疫学杂志 2016(09)
- [16].常见自身免疫性疾病中血清25-羟维生素D水平的差异[J]. 国际检验医学杂志 2014(23)
- [17].本刊2012年第6期专题:自身免疫性疾病的临床诊治[J]. 军医进修学院学报 2012(05)
- [18].抗核抗体检测在自身免疫性疾病中的应用评价[J]. 放射免疫学杂志 2012(03)
- [19].白芍总甙治疗自身免疫性疾病合并血小板减少10例[J]. 实用中医内科杂志 2012(17)
- [20].环境内分泌干扰物与自身免疫性疾病[J]. 医学信息(上旬刊) 2010(09)
- [21].自身免疫性疾病[J]. 山东医药 2009(11)
- [22].伴发其他自身免疫性疾病的多发性硬化患者的护理[J]. 实用医技杂志 2008(13)
- [23].长链非编码RNA与自身免疫性疾病的关系研究[J]. 右江医学 2019(01)
- [24].B淋巴细胞活化因子与自身免疫性疾病[J]. 上海医学 2019(08)
- [25].细胞外囊泡与自身免疫性疾病[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志 2017(06)
- [26].自身免疫性疾病中长链非编码RNA的研究进展[J]. 细胞与分子免疫学杂志 2017(11)
- [27].自身免疫性疾病患者血清补体C3检测的临床意义[J]. 中国卫生检验杂志 2018(06)
- [28].巨噬细胞移动抑制因子在自身免疫性疾病发病中作用的研究进展[J]. 山东医药 2018(16)
- [29].滤泡辅助性T细胞在自身免疫性疾病中的研究进展[J]. 中国皮肤性病学杂志 2018(07)
- [30].卵泡抑素样蛋白1在自身免疫性疾病中的研究进展[J]. 医学综述 2017(08)
标签：原发性胆汁性肝硬化论文; 自身免疫疾病论文; 细胞亚群论文;