朱春燕代秀琴项云安（湖北省当阳市长坂坡医院湖北当阳444100）
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)29-0164-01
【摘要】通过对患者各阶段的心理护理，使患者能够正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，从而达到尽早康复和延缓复发，改善生活质量的目的。
【关键词】癌症心理护理
1入院时的心理护理
患者入院后我们热情接待，主动向患者及家属介绍住院环境，住院须知及病区制度；介绍主治医生、护士长及责任护士等人员情况，消除陌生感和恐惧感。耐心听取病人及病人家属的要求，满足其需要，认真回答病人提出的问题，使病人有一种温馨感和安全感。
2治疗过程中的心理护理
治疗期间我们可根据肿瘤病人的文化素质等不同，采取不同的心理护理。对于农村来的病人一般采取隐瞒病情真相的方法，比如肿瘤告诉是“肺结核”、肝癌告诉是“肝硬化”等，让病人树立一种信心。时间一长有些病人会知道一些“隐情”，我们则为其选择单人房间或双人房间居住，尽量减少病人的“知情“机会，避免病人情绪低落，丧失治疗信心。多年的临床实践证明：只要病人心情轻松舒畅，肯定有助于治疗。
对一些素养高、性格乐观的患者进行试探的交谈，知道其已经对自己的病情略知一二时，我们以必要的医学知识、心理知识与之沟通。专家认为，过去的不治之症在今天有10%的患者可以不治痊愈，靠的就是心理疗法与理念习惯的改变而产生的奇迹，如果配合药物治疗，那么会更好。有的人提起“化疗”二字，就会条件反射地产生一种惧怕心理，出现恶心呕吐、腹泻等副作用，遇到这种情况，我们告诉病人随着医学科学的发展，化疗药正在向高效低毒的方向发展，使得化疗副作用减少到最低而化疗效果最好，而且这些副作用是可以用药物来预防的，即使有些轻微的反应，在停止化疗后，也会很快恢复，通过一系列的心理护理，大部分肿瘤病人在化疗过程中，能够以正确的态度面对“现实”，并愉快积极地配合。心理护理贯穿于癌症患者的整个病程，即使是家属，也要指导其如何做好病人的心理护理，我们除创造安静、舒适、良好的休养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还要做到以下几点：
2.1及时了解病人心理变化，做到有的放矢，针对患者不同时期的心理特点和性格特点，采取相应的心理疏导，能达到事半功倍的效果。
（1）运用语言艺术安慰病人，是促进护士与病人相互交流信息与认识的工具，也是护理成功的前题。因此护士对病人要真诚相待，交谈时要自然，时时表露出对病人的同情，提供病人所需要的帮助，使病人对护士产生信任感，并能向护士倾诉内心变化，护士可通过与病人交谈及时捕捉信息，择时给予恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑，稳定情绪，增强治疗的信心，使之主动乐观地与医护人员合作。
（2）建立良好的护患关系。良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提，护士应经常与病人进行沟通，通过聊天的方式拉近与病人之间的距离，耐心听取病人的倾诉，并运用所学知识适当解释病情，通过交谈体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化，及时采取有效的心理护理。
2.2增强病人战胜病患的信念。当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，鼓励病人的求生欲望。满足病人需求心理、生存、生理及疾病知识的需求，帮助协调各种关系。晚期癌症的病人非常希望得到安慰，也希望病人之间的相互沟通。因此，当病人入院后护士应及时帮助病人建立新的人际关系，通过介绍同室病人，解除病室环境的生疏感，迅速建立良好的病友关系，又能使病人之间互相安慰和支持。
3出院时的心理护理
出院前通知患者，告知其病情相对稳定，可不必住院治疗，帮助其尽早适应原有的工作和生活。并指导其按医嘱继续治疗和定期复查，做好必要的饮食和健康宣教，告知其癌症是可防可控的，自存率也是能改善的。
4体会
心理护理、健康教育应该贯穿于癌症患者治疗过程的始终，护士要有高度的同情心和责任心，精心护理，精湛的技术，这是基础。同时要掌握心理学知识，强化心理护理意识，换位思考，明白心理因素是癌症患者治疗过程中的重要因素，才能做好其心理护理。