论文摘要
乙型肝炎病毒（HBV）是引起慢性肝炎的最常见病毒之一,全世界约有3.5 亿人感染乙型肝炎病毒,我国占1/3 左右,并且是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的主要原因。由于病毒变异与疾病进程存在一定关系,因而HBV 异质性研究及其与抗病毒药物疗效的关系成为近年研究热点。对HBV 基于全核苷酸序列比较,可分成8 种不同的基因型。HBV 基因型具有明显的地理分布特点,近年发现HBV 基因型的类别与HBV 传播方式、临床疾病预后判断及抗病毒治疗的选择都有一定的相关性。目前诊断HBV 基因型的方法有全基因序列分析法或S 基因序列分析法,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法,微板核酸杂交ELISA 法,单克隆抗体EIA 法,型特异性引物法;探针杂交法等。比利时INNOGENETICS 公司INNO-LiPAHBV 基因分型试剂采用线性反向探针杂交法（INNO-LiPA HBV Genotyping）,对混合亚型的检出及基因分型的区别有高度的敏感性,可手工和仪器两种方法检测,便于质控和标准化操作。本研究目的:了解吉林省HBeAg 阳性慢性乙型肝炎病人HBV 基因分型情况及其临床分析;对其中40 例接受阿地福韦酯药物试验的慢性乙型肝炎患者临床资料进行分析,观察阿地福韦酯抗病毒的疗效,并对HBV 基因型与阿地福韦疗效的关系进行初步探讨。方法:所有73 例病例临床详细资料来自2001 年-2004 年吉林大学第一医院传染科就诊的患者,均符合2000 年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的标准。男61 例,女12 例,年龄在14-51 岁,平均年龄为31.4±9.7岁,病程（年）6.37±4.62,乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg 均为阳性。血清学检查发现HBsAg、HBeAg 阳性6 个月以上,血浆中HBV DNA≧106拷贝/ml,ALT 超过正常值。
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