（威海市市立医院综合内二科山东威海264200）
【摘要】目的：探讨在高血压合并冠心病治疗中，应用氨氯地平联合阿托伐钙片的疗效。方法：对2014年5月到2015年5月期间，在我院接受治疗的80高血压合并冠心病患者进行研究。将患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上，给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，对比两组患者的总有效率，以及在收缩压、舒张压方面的改善情况。结果：观察组患者的总有效率为90%，对照组患者的总有效率70为。观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异显著，P＜0.05具有统计学意义。其次，观察组与对照组相比，收缩压、舒张压改善程度更明显，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在高血压合并冠心病治疗中，给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗后，改善了患者的血压情况，取得了良好的治疗效果。因此，值得在临床上大力推广。
【关键词】氨氯地平联合阿托伐钙片；高血压合并冠心病；效果分析
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）14-0073-02
高血压患者在发病期间，很用以由于动脉压升高导致动脉粥样硬化，最终诱发冠心病。该病给患者的身心健康造成了严重损害，降低了生活质量。本文的目的在于探讨在高血压合并冠心病治疗中，应用氨氯地平联合阿托伐钙片的疗效。对2014年5月到2015年5月期间，在我院接受治疗的80高血压合并冠心病患者进行研究。其中，观察组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗后，取得了良好的疗效。其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年5月～2015年5月期间，在我院接受治疗的80例高血压合并冠心病患者进行研究。将患者分为观察组与对照组。观察组40例，对照组40例。其中，观察组40例患者中，男性19例，女性21例，平均年龄（63.2±5.4）岁。平均病程（5.61±1.20）年。对照组40例患者中，男性21例，女性19例。平均年龄（64.5±4.9）岁。平均病程（5.63±1.21）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上没有明显差异，（P＞0.05）；具有可比性。纳入标准：第一，被确诊为高血压合并冠心病。第二，没有肿瘤、梗死、继发性高血压，以及严重肾功能不全的症状。第三，对氨氯地平、阿托伐无药物，无禁忌的。
1.2治疗方法
对照组采用常规治疗。具体步骤为：在治疗前，检测血压、心电图、胆固醇、血脂等指标。然后，给予抗血小板、硝酸酯类、BBC等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上，给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。采用口服方法。一天一次，剂量为5～10mg/次。两组患者均给予1个疗程治疗，时间为2个月[1]。
1.3评价指标
本文采用四个等级的评价指标。痊愈：患者血压均恢复正常，心绞痛基本消失，能够正常生活。显效：患者血压控制在正常范围，心绞痛次数减少，低于治疗前的10%。有效：患者血压处于正常范围，心绞痛次数减少，低于治疗前的30%。无效，治疗后没有改善血压，病情反而恶化。总有效率=痊愈率＋显效率＋有效率。
1.4统计学方法
将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中。计数资料采用%表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的总有效率为90%，对照组患者的总有效率70为。观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异显著，P＜0.05具有统计学意义。其次，观察组与对照组相比，收缩压、舒张压改善程度更明显，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。如表1、表2所示。
表1两组患者的治疗总有效率对比[n（%）]
3.讨论
氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂主要药物。该药物应用于临床治疗后，在短时间可以X起到降低血压，减少不良反应的作用。药理机制为：使患者的血管平滑肌松弛，向外扩张动脉，减少外周血管的阻力。另外，对冠状动脉进行扩张，增加血液流量，达到改善心绞痛的效果。阿托伐属于他汀类药物，采用人工合成的方式生成。此类药物与HMC存在竞争，能够较好的与酶结合。在此基础上，能避免酶被HMC还原，以此来抑制胆固醇的合成。血胆固醇的密度降低后，加大了对细胞表面低密度胆固醇的刺激，导致受体合成增加。最终，降低了血清中LDLC的含量[2]。氨氯地平阿托伐汀钙片属于复方制剂，合并了以上两种药物的优势。使用该复方制剂后，能够将血压、血脂控制在合理范围内。同时，也不会对患者造成任何损伤。在高血压合并冠心病治疗中，使用氨氯地平联合阿托伐药物后，效果显著。
高血压合并冠心病在临床上非常普遍。近年来，临床资料显示高血压合并冠心病的发病率不断增加，并且呈现出上升趋势。在高血压合并冠心病治疗中，控制高血压很重要。本文将我院收治的80例高血压合并冠心病患者作为研究对象，对其临床资料进行了分析。其中，观察组给予氨氯地平联合阿托伐钙片治疗后，总有效率比对照组更高，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。另外，观察组的收缩压、舒张压得到了明显改善，比对照组效果更好，对比明显，P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，在高血压合并冠心病治疗中，给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗后，改善了患者的血压情况，取得了良好的治疗效果。因此，值得在临床上大力推广。
【参考文献】
[1]侯旭红.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2016,04（06）:24-25.
[2]王剑.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床体会[J].中外医学研究,2015,10（05）:33-34.