论文摘要
临床研究方面目的:评价定抽颗粒治疗多发性抽动症风痰阻络证的有效性和安全性。方法:通过随机、阳性平行对照的临床试验方法,将符合诊断标准的60例患者分为试验组、对照组,各30例,试验组服用定抽颗粒,对照组服用泰必利,两组均以12周为1疗程,通过耶鲁综合抽动症严重程度量表(YGTSS),观察两组治疗前后抽动种类、频度、强度及对生活或行为影响的改善情况。结果:试验组在改善抽动症种类、频度和总体疗效方面优于对照组(P<0.05)。试验组在改善抽动症强度、对生活或行为影响方面与对照组比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定抽颗粒是一种治疗多发性抽动症风痰阻络证的有效药物。实验研究方面目的:用IDPN致小鼠抽动模型来观察定抽颗粒药效学作用。方法:通过随机、双盲、阳性平行对照的实验方法,将动物随机分为空白对照,模型组,高、中、低剂量定抽颗粒组,阳性药氟哌啶醇组,共六组,每组各12只小鼠。观察小鼠的刻板行为和运动行为,并用HPLC法测定小鼠脑内单胺类神经递质及其代谢产物。IDPN腹腔注射7天,腹注当日起实验组给予定抽颗粒灌胃3周,对照组给予氟哌啶醇灌胃3周。结果:在行为学方面1.定抽颗粒能明显改善拟TS抽动小鼠的刻板行为,与模型组比较P<0.01;与阳性对照组比较P>0.05;2.定抽颗粒能明显的改善拟TS抽动小鼠的运动行为,与模型组比较P<0.01;与阳性对照组比较(P<0.01)。在单胺递质及其代谢产物方面1.高、中、低剂量定抽颗粒组小鼠脑内DA含量低于模型组和阳性药氟哌啶醇组(P<0.01)。2.高剂量定抽颗粒组小鼠脑内NE含量低于模型组(P<0.05)。3.氟哌啶醇组小鼠脑内HVA含量高于模型组(P<0.05)。4.氟哌啶醇组小鼠脑内5-HIAA含量高于模型组(P<0.01)。5.在5-HT、DOPAC方面,定抽颗粒组、氟哌啶醇组与模型组比较P>0.05。结论:降低小鼠脑内DA、NE含量可能是定抽颗粒治疗拟抽动小鼠的作用机理。